Ибупрофен при Коронавирусе. Это жизненно важно!

Для чего применяются средства на основе ибупрофена

Этот препарат относится к группе противовоспалительных средств. Он уменьшает болевой синдром, отечность тканей, снижает повышенную температуру тела, подавляет воспалительную реакцию. В медицинской практике его применяют при:

• болезнях суставов и позвоночника, связанных с воспалением хрящевой ткани и связочного аппарата;
• болевых синдромах любого происхождения – при головной, зубной, менструальной боли, злокачественных новообразованиях на ранних стадиях;
• невралгиях – раздражении нервных волокон;
• воспалении и боли в области шва после хирургического вмешательства;
• лихорадке – повышении температуры, ознобе, «ломоте» в теле.

Как правило, лекарство назначают однократно или коротким курсом – до 5 дней. Однако пациентам с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, с опухолями, невралгиями иногда приходится принимать его в течение нескольких месяцев под постоянным врачебным контролем. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1,2 г, для детей – 0,8 г. Пить препарат желательно после еды, чтобы избежать осложнений со стороны желудка.

Лекарство действует не слишком быстро. Понижение температуры начинается только через полчаса после его приема, а максимум действия можно наблюдать через 3 часа. Действующее вещество полностью выводится из организма через сутки.

Действует ли ибупрофен на вирусы

Прямого противовирусного действия средство не оказывает, оно лишь снижает активность веществ, запускающих воспалительный процесс. Вот почему нельзя лечить коронавирус одним ибупрофеном.

Препарат назначают при респираторных (поражающих органы дыхания) и кишечных вирусных инфекциях, которые сопровождаются лихорадкой с высокой температурной реакцией – выше 38,5 ˚C. Его функция заключается лишь в снижении температуры тела и улучшении самочувствия, непосредственно от короновируса или другого возбудителя болезни ибупрофен не помогает.

Ибупрофен не устраняют причину заболевания, а лишь уменьшает выраженность его проявлений, поэтому он используется для симптоматического лечения при коронавирусе.

Можно ли ибупрофен при коронавирусе

С самого начала распространения инфекции ибупрофен широко применялся во время лечения коронавируса. Препарат эффективно снимает симптомы лихорадки и улучшает самочувствие пациентов. Так что во всех рекомендациях в качестве симптоматической терапии при коронавирусе советовали пить ибупрофен или парацетамол.

Однако через некоторое время в СМИ появились данные о том, что ибупрофен нельзя принимать при коронавирусе, хотя внятно не объяснялось почему. На сайте Национальной системы здравоохранения Великобритании (NHS) сообщалось, что от приема медикамента следует воздержаться до того момента, когда будут получены достоверные сведения о его действии.

Оливье Веран, французский министр здравоохранения, поддержал англичан. Он напомнил, что при коронавирусе вместо ибупрофена можно применять парацетамол, пока не станет известно, так ли противовоспалительный препарат опасен на самом деле.

При этом если пациент ранее принимал противовоспалительное средство по поводу какого-либо другого заболевания, самостоятельно отменять его не рекомендовали. Сделать это можно только после консультации специалиста. Такая ситуация возможна, например, при хронических патологиях суставов или позвоночника.

О применении ибупрофена при инфицировании коронавирусом высказался и известный педиатр, приверженец доказательной медицины, Е. О. Комаровский. Он считает, что ни одной доказанной причины, почему нельзя использовать ибупрофен и его аналоги при коронавирусе, в медицинской литературе нет. Только ничем не подкрепленные записи в интернете и откровенные фейки. Поэтому доктор считает, что применение ибупрофена при лечении коронавируса достаточно безопасно.

Почему же было решено, что пить ибупрофен при коронавирусе нельзя? Есть ли какое-нибудь научное обоснование у этого предположения?

Почему нельзя пить ибупрофен при коронавирусе

Врачи, которые работали с пациентами, инфицированными Covid-19, отметили, что у некоторых больных, принимавших противовоспалительные средства, болезнь протекала тяжелее, с более серьезными осложнениями. Вред ибупрофена они связывают с подавлением иммунной защиты организма при коронавирусе. Это создает благоприятные условия для размножения вируса и развития осложнений, самое опасное из которых – двусторонняя пневмония.

Однако нужно учитывать, что это лишь отдельные наблюдения и предположения, целенаправленно это свойство препарата не исследовалось. Ранее, при лечении других ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), подобных особенностей не отмечалось. Поэтому с уверенностью утверждать, что ибупрофен настолько опасен при коронавирусе нельзя.

Когда ибупрофен действительно вредит

В отдельных случаях пациентам действительно нельзя давать ибупрофен при коронавирусе, и вот почему.

Препарат негативно влияет на внутреннюю оболочку желудка, разжижает кровь и нередко вызывает аллергические реакции. Поэтому он противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при нарушении свертываемости крови, так как способен спровоцировать кровотечение. Кроме того, лекарство не рекомендуется назначать пациентам, у которых ранее была зарегистрирована аллергия на аспирин. Из-за схожести активных компонентов аллергическая реакция может повториться.

Действующее вещество медикамента перерабатывается в печени и выводится из организма через почки. На фоне длительного ежедневного приема препарата нагрузка на эти органы возрастает в несколько раз. Вот почему ибупрофен запрещено принимать длительным курсом при коронавирусе и любых других инфекционных процессах.

ВОЗ: ибупрофен при коронавирусе

После начала пандемии ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) выпустила памятку по лечению инфекции, вызванной коронавирусом, в которой рекомендует использовать ибупрофен в качестве симптоматической терапии. Назначать его советуют при температуре тела не ниже 38,0 – 38,5 ˚C. Именно в таких условиях активнее всего работают интерфероны – вещества, обеспечивающие естественную противовирусную защиту организма. Вот почему не рекомендуется пить ибупрофен на фоне более низкой температуры при коронавирусе.

Однако в любой ситуации нужен индивидуальный подход. В рекомендациях ВОЗ указано, что пациентам с плохим самочувствием – головными болями, учащенным сердцебиением, болезненностью в суставах и мышцах – разрешается назначать противовоспалительные препараты и при более низких показателях температуры тела.

19 марта, после публикаций на сайте NHS и высказываний Оливье Верана, представители ВОЗ также выразили мнение о том, что ибупрофен, возможно, ухудшает состояние при коронавирусе, и рекомендовали воздержаться от его применения. Однако после более подробного изучения вопроса, специалисты не нашли серьезных причин, почему ибупрофен нельзя применять больным при коронавирусе. Так что препарат был реабилитирован и вновь разрешен к использованию.

Парацетамол или ибупрофен

Лечить лихорадку при коронавирусе можно не только ибупрофеном, но и парацетамолом. Парацетамол также снижает высокую температуру и уменьшает болевые ощущения, однако почти не обладает противовоспалительными свойствами. Поскольку особой необходимости уменьшать местную воспалительную реакцию при коронавирусе нет, то вместо таблетки ибупрофена можно смело принимать парацетамол.

Парацетамол считается более безопасным препаратом: не оказывает негативного влияния на желудок и почти не разжижает кровь. В этом плане он менее вреден при коронавирусе, чем ибупрофен. Однако в тех случаях, когда инфекция проявляется выраженным отеком носоглотки, слизистой оболочки глаз и носа, эффективнее справиться с ними помогут именно медикаменты противовоспалительного ряда.

Какие еще противопоказания есть у ибупрофена

Почему же еще нельзя употреблять ибупрофен при коронавирусе и других инфекциях? У препарата есть ряд противопоказаний, которые ограничивают его применение:

• обострение эрозивного гастрита и энтероколита – воспаление желудка и кишечника с дефектами их внутренней оболочки;
• кровотечение из органов пищеварительного тракта на любом уровне;
• снижение свертываемости крови, в том числе одновременное применение кроверазжижающих препаратов;
• ранний восстановительный период после операций на сердце;
• геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг;
• тяжелые заболевания почек и печени со снижением их функции;
• беременность на поздних сроках;
• индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата.

При наличии таких состояний ибупрофен противопоказан как при коронавирусе, так и при других заболеваниях.

Аналоги ибупрофена

У многих возникает вопрос, можно ли при коронавирусе пить аналоги ибупрофена. Это также разрешено. Допускается использовать медикаменты, которые содержат то же самое действующее вещество:

• нурофен;
• миг;
• ибуфен;
• фаспик;
• нурофаст.

Все эти лекарства применяются от температуры при коронавирусе в той же дозе, что и ибупрофен. Они выпускаются в таблетках, свечах, растворах для приема внутрь, различаются фирмой-производителем и стоимостью, но отличий в механизме действия не имеют. Многие лекарственные формы предназначены для лечения детей с первого года жизни.

Препараты с ибупрофеном

При коронавирусе можно принимать не только ибупрофен, но и комбинированные лекарственные средства с дополнительными компонентами. В частности, широко используется сочетание ибупрофена с парацетамолом:

• нурофен интенсив;
• нурофен лонг;
• брустан;
• ибуклин;
• ибуклин юниор.

За счет сочетанного механизма действия лекарства быстрее снимают боли и купируют лихорадку. Однако при лечении коронавируса следует учитывать, что комбинированные средства представляют большую опасность, чем один ибупрофен. Они увеличивают нагрузку на почки и печень, имеют больше противопоказаний и чаще вызывают побочные реакции. Ибуклин юниор содержит меньшую концентрацию активных компонентов, поэтому может использоваться для лечения детей от 3 лет. Таблетки рассасываются во рту и обладают приятным мятным вкусом.

Несколько реже при инфекционных заболеваниях назначают новиган. Это комбинация противовоспалительного вещества с двумя спазмолитическими препаратами, которые расслабляют мускулатуру внутренних органов. Вот почему этот вариант ибупрофена рекомендуют пить не при коронавирусе и других ОРВИ, а для лечения кишечных инфекций, когда высокая температура сочетается с сильными болями и спазмами в животе.

Необычное сочетание компонентов разработано для препарата нурофен плюс. Эти таблетки дополнены кодеином – сильнодействующим веществом, подавляющим кашлевой рефлекс. Из-за наличия кодеина в составе таблетки продаются строго по рецепту. Как правило, на инфекцию коронавируса ибупрофен с кодеином влияют не лучшим образом. Кодеин назначают при сухом приступообразном кашле, а на фоне коронавируса часто развивается пневмония, при которой очень важно свободное отхождение мокроты. Если в такой ситуации подавить кашлевой рефлекс, мокрота будет застаиваться в легких и вызывать осложнения.

Терафлекс адванс – лекарство, сочетающее в себе хондропротекторы (вещества, защищающие суставной хрящ) глюкозамин с хондроитином и ибупрофен, против коронавируса оно не применяется. Однако если терафлекс адванс был назначен пациенту раньше для лечения суставных патологий, то отменять его не нужно.

Таким образом, использование медикаментов противовоспалительного ряда при инфицировании Covid-19 вполне целесообразно, если наблюдается высокая лихорадка и выраженные симптомы интоксикации – боль в суставах, мышцах, голове, озноб, учащенное сердцебиение. Однако любую терапию нужно предварительно согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений и побочных реакций.