Содержание
Описание препаратов
Применение антилейкотриеновых препаратов является одной из крайних мер, на которые приходится идти при лечении всевозможных аллергических заболеваний. Данная группа лекарственных средств, куда относятся Монтелар и Сингуляр, оказывает не только сильный положительный эффект, но и может вызвать серьезные побочные эффекты.
Состав
Действующим веществом в Сингуляре и Монтеларе является антилейкотриеновый препарат монтелукаст.
Отличие между препаратами состоит в их фирме-производителе. Монтелар выпускается компанией «Сандоз» в Швейцарии, а Сингуляр – нидерландской фирмой «Merck Sharp & Dohme».
Механизм действия
Сами по себе лейкотриены – биологические соединения, которые играют одну из основных ролей в развитии иммунного ответа. Помимо этого, они способствуют развитию аллергических реакций и, в частности, бронхиальной астмы. Данное заболевание характеризуется спазмом бронхов, выделением в их просвет слизи в ответ на вдыхание аллергена (пыльца растений, шерсть животных, табачный дым и пр.). Лейкотриены приводят к развитию продолжительного спазма бронхов, усиливают выделение слизи.
Препараты по типу Сингуляра и Монтелара блокируют в тканях рецепторы к лейкотриенам, предотвращая их воздействие на организм. При этом, их эффект развивается не сразу, а на протяжении первых суток от приема препарата и сохраняется какое-то время.
Показания
Сингуляр и Монтелар используются в следующих ситуациях:
- Профилактика развития приступов бронхиальной астмы;
- Длительно (более нескольких лет) продолжающееся лечение бронхиальной астмы;
- Аспириновая астма (развитие приступа удушья после приема ацетилсалициловой кислоты или иного противовоспалительного средства);
- Астма физической нагрузки (развитие спазма бронхов при различных физических нагрузках);
- Лечение круглогодичного или сезонного аллергического ринита (воспаление слизистой поверхности носа).
Противопоказания
Препараты не используются при:
- Индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу;
- Беременности на любых сроках;
- Кормлении грудью;
- Возрасте до 6 лет.
Побочные эффекты
Действующее вещество монтелукаст может вызывать следующие нежелательные реакции:
- Чувство тревоги;
- Подавленное настроение;
- Дрожь в конечностях;
- Носовые кровотечения;
- При употреблении препарата одновременно с алкоголем или иными лекарственными средствами – гепатит (воспаление печени);
- Склонность к кровотечениям.
Формы выпуска и цена
Стоимость Монтелара:
- Таблетки жевательные 4 мг, 14 шт. – 500 р;
- Таблетки жевательные 4 мг, 28 шт. – 745 р;
- Таблетки жевательные 5 мг, 14 шт. – 450 р;
- Таблетки жевательные 5 мг, 28 шт. – 750 р;
- Таблетки в пленочной оболочке 10 мг, 14 шт. – 475 р;
- Таблетки в пленочной оболочке 10 мг, 28 шт. – 780 р.
Цены на Сингуляр:
- Таблетки 4 мг, 28 шт. – 1580 р;
- Таблетки 5 мг, 28 шт. – 1790 р;
- Таблетки 10 мг, 14 шт. – 1060 р;
- Таблетки 10 мг, 28 шт. – 1530 р;
- Таблетки жевательные 4 мг, 14 шт. – 1040 р;
- Таблетки жевательные 5 мг, 14 шт. – 1050 р.
Монтелар или Сингуляр – что лучше?
Нетрудно заметить, что швейцарский Монтелар в два раза дешевле нидерландского Сингуляра. Чем обусловлена такая разница в цене остается только догадываться. При этом, они абсолютно идентичны по своему составу и эффекту. Более того, покрытые оболочкой таблетки Монтелар защищают активный компонент от разрушения в кислой среде желудка. С клинической точки зрения оба препарата приводит к одинаковым эффектам. Единицы пациентов отмечают большую эффективность у более дорого средства, что можно списать на эффект самовнушения (рекомендуем статью что такое эффект плацебо). Начинать лечение можно с Монтелара и только при его слабой эффективности – пробовать дорогостоящий препарат.
Сингуляр или Монтелар – мнения специалистов
Мнения про Сингуляр:
- Препарат позволяет уменьшить дозировку глюкокортикостероидов при бронхиальной астме и добиться значительного урежения частоты приступов;
- Сингуляр показывает хорошую эффективность при лечении аллергических ринитов;
- Тяжело убедить пациента принимать лекарство из-за его стоимости, тем более, пить его необходимо постоянно и долго.
Отзывы врачей о Монтеларе:
- Назначать детям Монтелар гораздо разумнее, чем его аналоги. Таблетка удобно делится на равные части, действующее вещество в ней распределено равномерно. Это исключает возможные колебания дозировки от приема к приему;
- Хороший препарат, но практически никто из пациентов не может позволить себе принимать его постоянно из-за высокой стоимости. Тем более, что лечение той же бронхиальной астмы и так «тянет» значительную долю семейного бюджета ежемесячно.