Имодиум экспресс — инструкция по применению. Это стоит знать!

Имодиум Экспресс относится к одним из наиболее известных препаратов против диареи. Это лекарство обрело популярность не только за счет рекламной компании, но и благодаря быстро развивающемуся эффекту, что может спасти при необходимости остановить диарею в дороге, перед важной встречей или в иных условиях дефицита времени.

Инструкция по применению Имодиум Экспресс достаточно проста и в случае необходимости позволяет его использовать самостоятельно, без непосредственного назначения врача. Тем не менее, как и любые лекарственные препараты он обладает своими противопоказаниями и побочными эффектами, что обязательно следует учитывать перед использованием.

Форма выпуска, состав и упаковка

Противодиарейное лекарственное средство выпускается в форме лиофилизированных таблеток, содержащих 2 мг действующего вещества лоперамида. Лиофилиз. таблетка бесследно растворяется в ротовой полости, обладает белым цветом и мятным ароматом. Одна упаковка может содержать 6, 10 или 20 таб.

Купить Имодиум Экспресс можно в аптечных сетях или в интернете, где это лекарство есть в наличии. В последнем случае доставка будет осуществлена курьером, либо самовывозом. Цена Имодиум Экспресс зависит от количества таблеток в упаковке:

• 6 шт. – 210 – 270 р;
• 10 шт. – 290 – 300 р;
• 20 шт. – 530 – 550 р.

Аналоги препарата, в составе которых также имеется лоперамид, стоят дешевле, однако, их необходимо принимать внутрь, а не под язык, что значительно удлиняет срок наступления противодиарейного эффекта.

Фармакологическое действие

Опиатные рецепторы играют важную роль во многих физиологических процессах организма. При этом, мало кому известно, что они расположены не только в центральной нервной системе и участвуют в обезболивании или формировании зависимости к наркотикам. Один из их подтипов, μ₃-опиатные рецепторы, расположен в желудочно-кишечном тракте и отвечает за контроль перистальтики. Стимуляциях данных μ₃-опитных рецепторов приводит к угнетению работы гладкой мускулатуры всего желудочно-кишечного тракта.

Лоперамид, действующее вещество Имодиум Экспресс, воздействует на μ₃-опиатные рецепторы, стимулируя их. Это приводит к тому, что кишечник, которые во время диареи активно сокращается, расслабляется, его перистальтика замедляется и урежаются позывы в туалет. Благодаря более длительному пребыванию в толстой кишке, из каловых масс в большей степени всасывается вода и они становятся более плотными, оформленными. Этому же способствует подавление препаратом выделения жидкости и электролитов в просвет кишки. Высокие дозы действующего вещества подавляют выработку соляной кислоты в желудке.

Воздействие на μ₃-опиатные рецепторы также приводит к повышению тонуса сфинктера заднего прохода и урежению образования импульсов из прямой кишки, воспринимаемых головным мозгом как позывы к дефекации.

Помимо этих эффектов, лоперамид предотвращает выделение ацетилхолина и простагландинов. Ацетилхолин является важнейшим медиатором, участвующим в передаче нервных импульсов к гладкой мускулатуре. Его дефицит приводит к расслаблению кишечника и замедлению его работы. Простагландины относятся к одним из основных веществ, участвующих в формировании воспалительной реакции. Снижении их концентрации также способно несколько снизить активность желудочно-кишечного тракта за счет устранения раздражения.

При использовании лиофилизированных таблеток эффект развивается уже через несколько минут и сохраняется от 4 до 6 часов.

Несмотря на стимуляцию опиатных рецепторов, лоперамид не приводит к развитию зависимости, поскольку крайне слабо проникает в ткани головного мозга.

Показания

Препарат можно использовать при таких состояниях и патологиях:

• Диарея, связанная с нарушением диеты (употребление чрезмерного объема пищи, жареных, жирных или острых продуктов);
• Диарея, связанная с ухудшением всасывающей функции кишечника;
• Аллергическое поражение кишечника;
• Синдром раздраженного кишечника – нарушение функции кишечника без органических заболеваний, обусловленное эмоционально-психическими отклонениями;
• Осложнения от приема различных лекарственных препаратов в виде расстройства пищеварения;
• Лучевое поражение кишечника;
• Для уменьшения частоты отхождения жидкого стула и увеличения его плотности при илеостоме (выведение подвздошной кишки на переднюю брюшную стенку для отхождения кишечного содержимого).

Противопоказания

Применять Имодиум Экспресс нельзя в следующих случаях:

• Индивидуальная гиперчувствительность;
• Кишечная непроходимость – состояние, при котором кишечное содержимое не продвигается по желудочно-кишечному тракту вследствие образовавшегося препятствия в виде опухоли, стриктуры, рубца, некротизированного участка кишечника;
• Дивертикулез – образование выпячиваний кишечной стенки;
• Острый язвенный колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки с образованием на ней язвенных дефектов;
• Псевдомембранозный колит на фоне использования антибактериальных средств – заболевание кишечника, связанное с заражением клостридиями;
• Дизентерия – тяжелое заболевание, вызываемое простейшим амебой, сопровождаемое кишечным кровотечением, лихорадкой;
• Любые иные острые инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта, в т.ч. сальмонеллез, шигеллез, тифы и т.д.;
• Возраст до 6 лет;
• Все сроки беременности и период грудного вскармливания.

Дозировка

Чтобы достичь максимально быстрого положительного эффекта, следует знать, как принимать Имодиум Экспресс правильно. Табла ложится на язык, после чего, не разжёвывая, медленно дождаться ее полного растворения. Лиоф. таблетка не требует запивания водой, достаточно будет просто проглотить скопившуюся слюну.

Согласно инструкции по применению, Имодиум Экспресс следует начинать пить сразу с двух таблеток. Далее после каждого жидкого стула принимается еще одна таблетка вплоть до полного прекращения диареи. При этом, в сутки нельзя пить более 6 таблеток.

Если верить отзывам, то при незначительном расстройстве отхождения стула может быть достаточно даже однократного использования одной таблетки.

Побочные действия

Несмотря на свою относительную безопасность, неконтролируемое использование Имодиум Экспресс или его непереносимость может вызвать развитие нежелательных реакций:

• Запор;
• Вздутие живота;
• Дискомфортные ощущения в области живота;
• Сухость во рту;
• Тошнота и рвота;
• Жжение на языке в месте растворения таблетки;
• Сонливость;
• Головокружение;
• Всевозможные аллергические реакции.

В целом, препарат переносится хорошо и при соблюдении правил его приема крайне редко вызывает побочные реакции.

Передозировка

Передозировка Имодиум Экспресс чаще наблюдается у детей и лиц с нарушением функции печени. Проявляется она в виде нарушения сознания, ухудшении координации движений, сужении зрачка, повышении мышечного тонуса, замедлении дыхательных движений, запора, прекращения отхождения мочи, кишечной непроходимости. Также возможно нарушение ритмичной работы сердца.

Лечение проводится с постоянным контролем сердечной деятельности, снятием ЭКГ. В качестве антидота применяется налоксон. Терапия и наблюдение за пациентом продолжается, как минимум, двое суток.

Лекарственное взаимодействие

Имодиум Экспресс нельзя использовать одновременно с препаратами, угнетающими деятельность центральной нервной системы (нейролептики, транквилизаторы, седативные, снотворные, противосудорожные, средства для наркоза) и наркотическими анальгетиками.

Совместное использование с противогрибковыми средствами кетоконазолом, итроконазолом, гемфибразолом приводит к удлинению времени действия и выведения противодиарейного препарата, что повышает риск передозировки.

Действующее вещество лоперамид при использовании вместе с аналогом вазопрессина, гормона гипоталамуса, десмопрессином приводит к повышению концентрации последнего в крови. Это может способствовать развитию передозировки десмопрессином.

Особые указания

Поскольку Имодиум Экспресс способен угнетать деятельность центральной нервной системы, вызвать сонливость и головокружение, на фоне его использования не рекомендуется управлять транспортом или любыми иными механизмами, заниматься работой, требующей внимания и быстрой реакции.

Беременность и лактация

В исследованиях на животных лоперамид не вызывал токсического воздействия на плод, не нарушал функцию матки и плаценты. Исследования у людей в этом вопросе не проводились. Установлено, что препарат способен выделяться с грудным молоком.

Не рекомендуется использовать Имодиум Экспресс во время беременности, особенно в первые три месяца, и в период лактации.

Применение в детском возрасте

В возрасте от 2 до 12 лет использовать данное средство можно только при врачебном контроле. Самостоятельно использовать у детей препарат не рекомендуется ввиду высокого риска развития побочных эффектов и передозировки.

В детском возрасте следует возмещать потерянную с диареей жидкость приемом теплых напитков (бульон, сладкий чай).

При нарушениях функции почек

Лица с заболеваниями почек и нарушением их фильтрационной способности не нуждаются в коррекции дозировки или изменения схемы приема противодиарейного средства.

При нарушениях функции печени

Данных касательно применения данного медикамента у подобных групп пациентов недостаточно, однако, следует учитывать, что лоперамид проходит через печень и метаболизируется ей. В случае наличия заболеваний печени, требуется проведение особо тщательного контроля за состоянием пациента при использовании Имодиум Экспресс.

Применение в пожилом возрасте

У лиц пожилого и старческого возраста коррекция дозы препарата и схемы его применения не производится.