Амитриптилин Побочные Действия. Все Закулисные Тайны!

Амитриптилин является классическим антидепрессантом: другие препараты этой группы по эффективности и безопасности сравнивают именно с ним. Однако, несмотря на многолетний опыт его применения, врачи и пациенты не отрицают, что амитриптилин – это достаточно «тяжелое» лекарство, которые вызывает немало побочных реакций.

Амитриптилин: инструкция

Действие препарата основано на его способности повышать концентрацию серотонина, норадреналина и других биологически активных соединений в нервной системе. Эти вещества обеспечивают передачу нервного импульса в мозговых центрах, за счет чего косвенно влияют на психоэмоциональную сферу.

Препарат применяют для лечения депрессии, психических и поведенческих нарушений, бессонницы, недержания мочи, синдрома отмены алкоголя, хронических болей.

Антидепрессант противопоказан:

• детям младше 6 лет;
• кормящим матерям;
• людям с тяжелой патологией сердца;
• при параллельном приеме других антидепрессантов;
• на фоне отравления психотропными средствами или этанолом;
• пациентам с повышенным внутриглазным давлением;
• при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Дозу лекарства наращивают постепенно и так же плавно снижают при отмене. Курс лечения, как правило, длительный – не менее полугода.

Частые побочные явления

Поскольку серотонин и норадреналин оказывают влияние не только на психические процессы, но и на работу внутренних органов, то при применении амитриптилина обычно не удается избежать побочных действий.

Чаще всего препарат:

• снижает или повышает давление, нарушает сердечный ритм;
• замедляет мыслительные процессы;
• вызывает сонливость, заторможенность, головные боли;
• становится причиной двигательных нарушений, галлюцинаций, дрожания конечностей;
• нарушает процессы пищеварения;
• изменяет качество сна, вызывает пугающие сновидения;
• подавляет половую функцию;
• затрудняет отток мочи;
• снижает концентрацию клеток крови;
• пересушивает слизистые оболочки;
• вызывает воспаление органов ротовой полости;
• ухудшает зрение;
• изменяет аппетит и вес;
• провоцирует аллергические реакции.

Амитриптилин: побочные эффекты для женщин

Некоторые негативные реакции медикамента специфичны именно для женского организма. Среди них:

• задержка оргазма или полная утрата способности его получить;
• патологические выделения из грудных желез;
• возможность проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка.

Во время беременности женщинам следует принимать амитриптилин только с разрешения врача и под его контролем, так как данных о влиянии препарата на плод недостаточно. Самые «опасные» триместры беременности – первый и третий. В первом триместре высок риск сбоев в процессе закладки органов и тканей плода под влиянием лекарственных средств. Если же женщина пьет амитриптилин в третьем триместре беременности, то повышается вероятность развития неврологических отклонений у новорожденного.

Амитриптилин: побочные действия у мужчин

Для мужского здоровья это тоже не самый безобидный препарат. Он оказывает негативное влияние на потенцию, вызывает нарушения эрекции и задержку семяизвержения. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени и проявляются далеко не во всех случаях лечения антидепрессантом, но учитывать такую возможность все-таки нужно.

Еще одно нежелательное побочное действие амитриптилина на мужчин – увеличение объема грудных желез. У женщин это явление тоже встречается, но в их случае не воспринимается как патология. У мужчин же такое состояние называется гинекомастией и вызывает боли в области желез и психологический дискомфорт.

«Амитриптилин убил либидо»

В некоторых отзывах на амитриптилин можно встретить выражение, что он «убил либидо». Что же пациенты подразумевают под этой фразой? Либидо – это энергия, которая лежит в основе полового влечения. При ее снижении появляются проблемы в сексуальной жизни, которые ведут к вторичным гормональным и психологическим нарушениям.

На самом деле, даже в инструкции по применению амитриптилина среди побочных эффектов указано ослабление полового влечения. Так что такой риск существует. Особенно он усиливается в сочетании с другими расстройствами сексуальной сферы, о которых мы писали выше.

Однако есть и некоторые нюансы. Снижение полового влечение является одним из симптомов депрессии, так что во многих случаях все наоборот – амитриптилин помогает избавиться от этого состояния. Но для получения положительного эффекта придется ждать не менее 2 недель, а то и дольше. Поэтому, если подавление либидо имело место и до приема антидепрессанта, не спешите во всем винить таблетки – возможно, на фоне лечения сексуальная жизнь постепенно войдет в норму.

Амитриптилин портит зубы

Действительно, в некоторых случаях амитриптилин портит зубы. В аннотации к медикаменту указано, что он способен вызывать кариес (разрушение твердых тканей зуба), оголение зубных корней, воспаление органов ротовой полости. Все это связано со способностью амитриптилина подавлять выработку слюны. Слюна же играет значимую роль в сохранении здоровья полости рта: она обладает обеззараживающим действием, поддерживает местный иммунитет и частично удаляет зубной налет.

На фоне постоянной сухости во рту формируются благоприятные условия для размножения болезнетворных микробов, страдает самоочищаемость зубов, что в итоге ведет к повреждению зубной эмали, дентина, слизистой оболочки десен и языка.

Однако с этим побочным действием амитриптилина вполне можно бороться. Достаточно увлажнять полость рта по мере ее пересыхания, чистить зубы дважды в сутки, чаще пользоваться ополаскивателем для полости рта. После каждого приема пищи удаляйте застрявшие между зубами частички с помощью зубной нити, а при появлении неприятных симптомов со стороны зубов или десен своевременно обращайтесь к стоматологу.

Амитриптилин тормозит мышление

Известно, что антидепрессант устраняет тревожность, улучшает сон, успокаивает расшатанную нервную систему. Однако у предрасположенных людей перечисленные эффекты могут проявляться в избыточной степени. Тогда возникают следующие побочные явления:

• заторможенность, вялость, апатия;
• замедленность мышления;
• снижение концентрации внимания;
• дезориентация, беспорядочность мыслей;
• сонливость.

Особенно такие проявления характерны для пожилых людей, но встречаются и у лиц молодого возраста. Для трудоспособных пациентов подобные состояния крайне нежелательны, так как затрудняют выполнение профессиональных обязанностей.

По этой же причине на фоне приема амитриптилина запрещено водить автотранспорт и заниматься иными потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой сосредоточенности.

Амитриптилин: побочные действия, отзывы

Побочные явления в период лечения антидепрессантом отмечают практически все пациенты. Однако негативные симптомы и степень их выраженности неодинаковы. Чаще всего больные жалуются на нарушение работы головного мозга, осложнения со стороны сердца, пищеварительной системы, угнетение половой функции.

Вот какие отзывы пишут пациенты о побочных реакциях на амитриптилин:

• «Принимала амитриптилин дней 10, больше не смогла. Стала рассеянная, заторможенная, ходила как будто в полусне, не могла работать…»
• «Маме 73 года, ей назначили амитриптилин от депрессии. В итоге я поняла, что он делает людей, как овощ! Мама сутками спала, отвечала невпопад, тормозила по-страшному. Хотя доза была маленькая…»
• «Мне он очень помог от депрессии, хотя переносился плохо из-за побочных явлений. Меня тошнило, появились запоры, задержка мочи, во рту сохло ужасно. Несколько раз за ночь просыпалась, чтобы попить».
• «Лечил амитриптилином депрессию. Эффект хороший, но препарат явно подавляет потенцию. В итоге пил его одновременно с голубыми таблетками (вероятно, виагра – прим. автора), вроде бы стало лучше».
• «Амитриптилин напрочь лишил меня способности получать оргазм. Но очень помог справиться с затяжной депрессией. В общей сложности пропила его полгода, но дольше уже не смогла».

Краткий итог

В любом случае, применение амитриптилина должно проводиться под контролем врача, особенно на этапе подбора дозы.

Далеко не факт, что у вас проявятся перечисленные побочные эффекты – это зависит от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, многие пациенты считают, что лучше терпеть неприятные побочные реакции во время лечения, чем годами страдать от депрессии.