Содержание
Мочегонный препарат Диакарб в сочетании с Аспаркамом назначается взрослым и детям для выведения излишков жидкости при некоторых заболеваниях. В каких случаях нужно принимать эти лекарства, по какой схеме и насколько эффективно такое лечение по мнению пациентов?
Описание лекарств
Чтобы понять принцип действия совместного приема Аспаркама и Диакарба, следует ознакомиться с основными пунктами инструкций по их применению.
Состав
- Действующим веществом мочегонного средства (диуретика) Диакарба является ацетазоламид. Его количество в одной таблетке составляет 250 мг.
- Аспаркам – это комплексный препарат, содержащий 2 активных компонента. На одну таблетку приходится:
- аспарагината калия – 175 мг;
- аспарагината магния – 175 мг.
Механизм действия
- Ацетазоламид в составе Диакарба оказывает мочегонное действие. Он подавляет действие фермента карбоангидразы, за счет чего увеличивается выведение воды почками. С жидкостью вымываются ионы магния, натрия и калия. Также уменьшает внутричерепное и внутриглазное давление, исчезают симптомы эпилепсии (неврологическое заболевание, проявляющееся судорожными приступами).
- Аспаркам, активными компонентами которого являются магний и калий, предназначен для восполнения дефицита этих веществ в организме. также препарат стабилизирует работу сердечно-сосудистой и нервной систем, улучшает обменные процессы, влияет на формирование и развитие костной ткани.
Показания
Для Диакарба:
- глаукома – повышенное внутриглазное давление;
- отеки;
- эпилепсия;
- горная болезнь – патологическое состояние, обусловленное изменением давления при восхождениях.
Для Аспаркама:
- инфаркт миокарда (омертвение определенной зоны сердца из-за тяжелого нарушения ее кровоснабжения);
- нехватка калия и магния в организме, их дефицит в питании;
- сердечная недостаточность;
- лечение сердечными гликозидами.
Противопоказания
Общие для двух препаратов:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- недостаточность почек, печени;
- нарушения работы надпочечников.
Диакарб также нельзя принимать при:
- сахарном диабете;
- беременности и грудном вскармливании;
- гипокалиемии (нехватке калия);
- ацидозе (повышении показателей кислотности крови);
- уремии – отравлении организма собственными продуктами метаболизма (азотом и прочими).
Дополнительными противопоказаниями к назначению Аспаркама являются:
- расстройства процесса мочеобразования (анурия, олигурия);
- кардиогенный шок (тяжелая недостаточность левого желудочка сердца);
- атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости электрических импульсов в сердечной мышце);
- пониженное кровяное давление;
- избыток калия с магнием;
- выраженная мышечная слабость;
- гемолиз – распад эритроцитов;
- нарушения обмена аминокислот.
Побочные действия
Диакарб может вызывать такие реакции, как:
- судороги и слабость мышц;
- гипокалиемия;
- покраснение кожи, зуд;
- крапивница (сыпь);
- шум в ушах;
- близорукость;
- нарушения кроветворения;
- нарушения осязания;
- понос;
- рвота, тошнота;
- аллергия.
Прием Аспаркама тоже может спровоцировать нежелательные эффекты:
- сухость во рту;
- слабость мышц;
- тошнота и рвота;
- метеоризм (образование газов в кишечнике);
- боли в животе;
- желудочные и кишечные кровотечения, язвы;
- понос;
- повышенная утомляемость;
- чувство жара;
- нарушения сердечной деятельности и тонуса сосудов;
- снижение давления;
- гиперкалиемия.
Формы выпуска и цена
Диакарб в таблетках 250 мг продается в упаковках по 30 штук. Цена на него зависит от производителя и может варьироваться в пределах 249-273 рублей.
Аспаркам – это тоже таблетированное средство. Его стоимость определяется количеством лекарства в упаковке:
- 20 табл. – 48 руб.;
- 56 таб. – 81 рубль;
- 60 таблеток – 52 рубля.
Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым
Диакарб отличается от большинства препаратов, так как принимать его нужно с перерывами:
- при отеках – по 1 или 1,5 таблетки утром два дня подряд, затем пауза на сутки;
- при эпилепсии – 1-2 таблетки в течение 3 дней, затем тоже перерыв на сутки;
- при глаукоме суточная доза (максимально – 1000 мг) обычно делится на несколько приемов.
Аспаркам при этом принимается непрерывно, по 1-2 таблетки ежедневно, утром, днем и вечером. При беременности такое комбинированное лечение не проводится.
Аспаркам и Диакарб: инструкция по применению детям
Лечение Диакарбом детям проводится по аналогичной схеме, но максимальная суточная дозировка корректируется в соответствии с возрастом:
- ребенок до года – 50 мг;
- дети 2-3 лет – 125 мг;
- с 4 до 18 лет – 250 мг.
Аспаркам применяется по следующей схеме:
- Возраст до одного года: по 1/4 таблетки один раз в день.
- Возраст от 1 до 3 лет: по 1/2 таблетки один раз в день.
- Возраст от 4 до 6 лет: по 1/2 таблетки два раза в день.
- Возраст от 7 до 10 лет: по 1/2 таблетки три раза в день.
- Возраст от 11 до 12 лет: по 1 таблетке один-два раза в день.
- Возраст от 13 до 16 лет: по 1 таблетке два раза в день.
- Возраст от 16 лет: по 1 таблетке три раза в день.
Схема приема грудничку
Новорожденным и маленьким детям до года Диакарб сочетании с Аспаркамом назначают вместе пить:
- при гидроцефалии (избыток цереброспинальной жидкости в желудочках мозга);
- при родовых травмах;
- при сотрясении мозга;
- при внутричерепном давлении.
При этом общий принцип приема мочегонного с перерывами сохраняется, магний с калием принимаются ежедневно. Обычно врач назначает четверть таблетки Диакарба утром до еды в течение 2-3 дней, затем делается перерыв на сутки. Полный курс составляет месяц, в течение которого новорожденным каждый день нужно давать также по четверти таблетки Аспаркама дважды в сутки.
Так как дети до года часто прививаются согласно плану, нужно обращать внимание на сроки лечения. Не рекомендуется принимать Диакарб вместе с Аспаркамом непосредственно перед прививкой (желательно сделать паузу в месяц), а тем более одновременно. Во втором случае вероятны сильная негативная реакция на вакцину и выраженные побочные эффекты таблеток.
Диакарб и Аспаркам грудничку: отзывы
Известный педиатр О. Е. Комаровский довольно скептически настроен по отношению к распространенной схеме лечения повышенного внутричерепного давления этими препаратами. Применяться они могут только по серьезным показаниям (гидроцефалия, травмы мозга), причем в первый месяц после рождения.
А вот какие отзывы оставляю родители:
Ирина, 24 года: «Из-за родовой травмы и отека мозга назначили Диакарб с Аспаркамом. После месячного курса дочь стала спать спокойно, перестала постоянно плакать.»
Жанна, 32 года: «На УЗИ выявили избыток жидкости в желудочках, хотя сына ничего не беспокоило. Но невролог назначил Диакарб+Аспаркам, стала давать. Через три дня перестала, потому что ухудшился сон, явно болел живот, постоянно срыгивал. На форумах тоже подтвердили, что дети часто плохо переносят лечение, и оно может быть опасно. Повторное УЗИ отклонений не показало.»
Инна, 29 лет: «нас Диакарб и Аспаркам просто спасли (были трудные роды, травмы). грудничку, конечно, тяжело давать такие лекарства, зато сон наладился уже на третьи сутки, через месяц УЗИ никаких отеков и кист, как сначала, не показало.»