Содержание
Атровент и Беродуал – в чем разница?
Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) требуют проведения постоянного лечения для улучшения качества жизни. В случае с астмой, сужение просвета бронхов вызвано аллергической реакцией и носит обратимый характер. При ХОБЛ этот процесс связан с длительным воспалением, сужение бронхов медленно прогрессирует и необратимо. Бронходилятаторы (расширяющие просвет бронхов) Атровент и Беродуал показаны в обоих случаях, однако, каждый обладает своими особенностями.
Состав
В состав Атровента входит ипратропия бромид, а в состав Беродуала – ипратропия бромид и фенотерол, чем эти препараты и отличаются.
Механизм действия
Ипратропия бромид, входящий в состав как Атровента, так и Беродуала блокирует м-холинорецепторы в дыхательных путях. Как следствие – происходит расслабление гладкой мускулатуры и расширение просвета бронхов. Эффект после ингаляции развивается через 10 – 15 минут и сохраняется порядка 4 – 6 часов.
В состав Беродуала входит также фенотерол, который стимулирует β2-адренорецепторы в бронхах. Препарат не только расслабляет мускулатуру бронхов, но и препятствует развитию аллергических реакций. После ингаляции эффект развивается через 15 минут и сохраняется до 6 часов.
Показания
Атровент используется при:
- ХОБЛ;
- Бронхиальной астме.
Показания Беродуала:
- Бронхиальная астма;
- ХОБЛ.
Противопоказания
Атровент нельзя использовать при:
- Индивидуальной непереносимости препарата;
- Первый триместр беременности.
Противопоказания Беродуала:
- Непереносимость компонентов препарата;
- Артериальная гипертензия;
- Частота сердечных сокращений более 90 в минуту;
- Стенокардия (приступы болей за грудиной при физической нагрузке);
- Острый инфаркт миокарда (закупорка сосуда с гибелью части сердечной мышцы);
- Беременность в первом триместре.
Побочные действия
Атровент воздействует преимущественно в дыхательной системе и практически не поступает в общий кровоток. В связи с этим побочные эффекты от препарата развиваются крайне редко. Возможны следующие реакции:
- Головная боль;
- Тошнота;
- Сухость во рту;
- Кашель;
- Парадоксальный бронхоспазм;
- Аллергический отек ротоглотки, дыхательных путей.
Ипратропия бромид, входящий в состав Беродуала, также практически не поступает в системный кровоток. Фенотерол всасывается дыхательными путями несколько сильнее. Препарат может приводить к развитию:
- Кашля;
- Сухости во рту;
- Головной боли;
- Дрожания рук;
- Тошноты;
- Головокружения;
- Учащенного сердцебиения;
- Повышения артериального давления;
- Раздражительность.
Формы выпуска и цена
Атровент выпускается в виде ингаляционных форм. В 1 мл содержится 0,25 мг ипратропия бромида. Существует два вида Атровента:
- Раствор для ингаляций, 20 мл – 230 р;
- Атровент Н, аэрозоль на 200 доз, 10 мл – 360 р.
Беродуал также существует только в виде ингаляционных форм. В 1 мл препарата содержится 0,25 мг ипратропия бромида и 0,5 мг фенотерола. Существует две формы лекарства:
- Раствор для ингаляций, 20 мл – 270 р;
- Беродуал Н, аэрозоль для ингаляций на 200 доз, 10 мл – 490 р.
Атровент Н и Беродуал Н более удобны для использования, поскольку специальный аэрозоль точно дозирует количество препарата на каждую ингаляцию.
Атровент или Беродуал – что лучше?
Так все-же, что лучше для ингаляций при ХОБЛ и бронхиальной астме — Атровент или Беродуал?
Атрвоент предпочтительнее использовать при хронической обструктивной болезни легких. При этой патологии достаточно только воздействия на м-холинорецепторы, поскольку аллергический компонент в ней отсутствует, а дополнительный прием β2-адреностимулятора может вызвать большее количество побочных эффектов. Более того, ХОБЛ – заболевание людей старше 40 лет. У этой группа пациентов с большой долей вероятности будут различные сопутствующие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, что является противопоказанием к использованию Беродуала.
Сам Беродуал больше подходит для лечения бронхиальной астмы. Сочетание м-холиностимулятора с β2-адреностимулятором позволяет контролировать и предотвращать развитие приступов удушья на фоне аллергических реакций. Поскольку бронхиальной астмой преимущественно страдают молодые люди, противопоказаний к использованию Беродуала у них практически никогда не бывает.