Циннаризин или Винпоцетин — что лучше? Можно ли принимать вместе?

Оба лекарства влияют на головной мозг, преимущественно улучшая координацию движений и равновесие. Однако они имеют и другие показания к применению.

Фармакологические свойства

• Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие посредством блокировки транспорта кальция в мышцы сосудистой стенки. Препарат улучшает кровообращение и за счет снижения вязкости крови и, вместе с тем, уменьшает реакцию мышц на недостаток кислорода, снижает излишнюю возбудимость вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, обеспечивающего нормальную координацию движений и адекватное чувство равновесия.
• Винпоцетин тоже регулирует тонус сосудов, но может вызывать не только их расширение, но и сужение, если этого требуют внешние факторы. Вместе с тем препарат разжижает кровь, стимулирует обмен веществ и энергии, повышает устойчивость нервной ткани к кислородному голоданию.

Показания

Циннаризин:

• проявления нарушения мозгового кровотока: головные боли, головокружение, снижение памяти, внимания, ушной шум;
• мигрень — интенсивные односторонние головные боли;
• укачивание в транспорте;
• симптомы поражения вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Меньера, которая проявляется шаткостью, головокружением, расстройством слуха, нарушенной координацией, тошнотой;
• снижение периферического кровотока в конечностях за счет тромбозов, спазмов, сахарного диабета.

Винпоцетин:

• остаточные проявления инсульта (гибели части клеток мозга при резком снижении кровоснабжения);
• дисциркуляторная энцефалопатия — прогрессирующие изменения в головном мозге, обусловленные хроническим снижением доставки кислорода;
• снижение интеллекта в пожилом и старческом возрасте;
• сосудистые нарушения зрения;
• расстройства слуха при сосудистой недостаточности или под влиянием токсических веществ;
• болезнь Меньера и ушной шум с неустановленной причиной.

Побочные действия и противопоказания

Циннаризин противопоказан при:

• кормлении грудью и беременности;
• возрасте меньше 5 лет;
• гиперчувствительности к его компонентам.

Он может вызывать следующие побочные эффекты:

• сонливость, подавленность, апатия;
• головная боль;
• синдром паркинсонизма: дрожание конечностей, затрудненность движений в них;
• подташнивание, пересыхание ротовой полости, боли в животе, желтуха;
• потливость;
• высыпания на коже.

Винпоцетин запрещено принимать в случае:

• индивидуальной его непереносимости;
• мозгового кровоизлияния;
• выраженных аритмий и тяжелой ишемической болезни сердца (нарушении его кровоснабжения);
• вынашивания ребенка и последующей лактации;
• подросткового и детского возраста.

Побочные реакции развиваются обычно на фоне внутривенного капельного введения:

• нарушения ритма и нестабильность артериального давления;
• ощущение жара во всем теле и общая слабость;
• расстройства сна;
• изжога, тошнота, болезненность в брюшной полости;
• головные боли, головокружение;
• аллергии.

Форма выпуска и цена

Циннаризин:

• 50 таблеток по 0,025 г — 43 — 67 р.;
• 56 таблеток по 0,025 г — 75 р.

Винпоцетин:

• 30 табл. по 0,01 г — 125 р.;
• 30 таблеток, покрытых оболочкой, по 0,01 г — 146 р.;
• 50 таблеток по 0,005 г — 100 р.;
• 50 таблеток, покрытых оболочкой, по 0,005 г — 164 р.;
• 30 табл. по 0,005 г — 47 р.;
• раствор 0,5%, 10 ампул по 2 мл — 68 р.;
• раствор 0,5%, 10 амп. по 5 мл — 103 р.

Циннаризин или Винпоцетин — что лучше?

Несмотря на общность некоторых показаний к применению есть ряд ситуаций, в которых лучше выбрать один из препаратов. Циннаризин предпочтителен при:

• мигрени;
• укачивании в поездках;
• нарушениях периферического кровообращения.

Винпоцетин лучше принимать:

• в восстановительном периоде инсульта;
• при сосудистых болезнях глаз;
• пациентам с интеллектуальными расстройствами.

Циннаризин чаще дает побочные явления в виде заторможенности и сонливости. Винпоцетин удобен возможностью внутривенного капельного введения, что актуально для тяжелых больных и при расстройствах глотания. Однако его, в отличие от циннаризина, нельзя принимать детям.

Винпоцетин и Циннаризин: можно ли принимать вместе

Оба лекарственных средства нередко рекомендуют принимать вместе, поскольку они решают одну и ту же проблему, воздействуя на нее с разных сторон, что повышает эффективность лечения. Их целесообразно принимать вместе при:

• вестибулярных нарушениях на фоне дисциркуляторной энцефалопатии и после инсульта;
• болезни Меньера и других заболеваниях внутреннего уха;
• нарушениях памяти и замедленности мышления у лиц пожилого и старческого возраста.

Если препараты назначены вместе, то коррекции дозы обычно не требуется. Винпоцетин можно параллельно принимать как в таблетках, так и в капельнице.