Энтерофурил или Левомицетин что лучше? Можно ли пить вместе?

Энтерофурил и Левомицетин – антисептики, которые применяют при кишечных расстройствах. Оба препарата подавляют и уничтожают патогенную флору (микроорганизмы, вызывающие болезнь), но по-разному ведут себя в организме.

  • Левомицетин — антибиотик, создан на основе хлорамфеникола – природного вещества. Его выделяют бактерии стрептомицеты для борьбы со своими соперниками по среде обитания. Активное вещество препарата полностью идентично (одинаково по химическому составу) природному хлорамфениколу.
  • Энтерофурил — искусственно созданное соединение на основе молекулы нитрофурана. Химически активная NO2-группа в составе нитрофурана подавляет жизнедеятельность патогенных микробов.

Фармакологические свойства

Левомицетин

Действующее вещество – хлорамфеникол – проникает через мембрану бактериальных клеток и нарушает процесс образования белковых соединений, что приводит к гибели клетки. Губительно действует средство на:

  • кишечные палочки,
  • сальмонеллы,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • хламидии,
  • на возбудителей дизентерии.

Нечувствительны к хлорамфениколу вирусы, синегнойные палочки, грибки, протеи (простейшие организмы). При попадании в кишечник Левомицетин всасывается в кровь и разносится по всем органам, больше всего концентрируется в печени и почках. Проникает в спинной мозг, к плоду беременной женщины, в грудное молоко. Выводится почками через 24 часа после приема.

Энтерофурил

Активное вещество препарата – разновидность нитрофурана – нифуроксазид. Механизм действия связан со свойствами NO2-группы, которая захватывает из оболочек патогенных клеток атомы водорода. Лишенная защитной мембраны, клетка микроба со временем погибает. Кроме того, препарат препятствует размножению бактерий. Энтерофурил поражает тех микробов, что и Левомицетин, к ним добавляются ещё лямблии, холерные палочки и другие патогены (возбудители болезней). Но препарат не действует на:

  • палочки ботулизма,
  • глисты,
  • вирусы.

В отличие от Левомицетина, Энтерофурил работает исключительно в кишечнике и в кровь не всасывается. Второй плюс Энтерофурила – он не вызывает резистентности (нечувствительности) к своему действию. Патогенная флора остается восприимчивой к нему при повторном лечении, что не характерно для антибиотиков. И третий плюс Энтерофурила – он безопасен для полезной флоры кишечника (сапрофитов). Антибиотики же уничтожают её вместе с болезнетворными микробами.

Показания

Левомицетин:

  • бактериальные кишечные инфекции: сальмонеллез; дизентерия; бруцеллез (поражает не только кишечный тракт, но и нервную, сердечно-сосудистую, систему, суставы);
  • инфекции желчного пузыря и почек;
  • менингит (воспаление головного и спинного мозга):
  • воспаление легких;
  • воспаление уха;
  • гнойные раны.

Сальмонеллы – возбудители брюшного тифа — выработали устойчивость к Левомицетину.

Энтерофурил:

  • дисбактериоз (нарушение баланса микрофлоры кишечника);
  • профилактика при вирусной инфекции (чтобы на её фоне не размножились болезнетворные микробы);
  • хроническая бактериальная диарея (понос);
  • кишечные расстройства после приема антибиотиков;
  • острые бактериальные кишечные инфекции, которые сопровождаются поносом и рвотой.

Противопоказания

Левомицетин:

  • аллергия;
  • нарушение процессов кроветворения в костном мозгу;
  • проблемы с почками и печенью;
  • заболевания кожи;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст (до 2-х лет).

Энтерофурил:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • непереносимость фруктозы, недостаток ферментов для переработки сахаров;

Дети в возрасте до 3-х лет вместо таблеток принимают суспензию Энтерофурила.

Побочные действия

Левомицетин:

  • диспепсия (расстройство пищеварения);
  • лейкопения, тромбоцитопения (низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови);
  • депрессия, ухудшение зрения и слуха.

Энтерофурил:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота.

Форма выпуска

Левомицетин:

  • Таблетки — 250/500 мг хлорамфеникола ; 10 шт. – 17/30 руб.
  • Капли глазные — 0,25%; 10 мл – 35 руб.

Энтерофурил:

  • Капсулы – 200 мг нифуроксазида; 16 шт. – от 300 руб.
  • Суспензия – 200 мг/5 мл – от 340 руб.

Энтерофурил или Левомицетин что лучше?

Учитывая, что Энтерофурил действует только в просвете кишечника, сравнивать эти два препарата можно в применении к кишечным заболеваниям, которые сопровождаются поносом. Оба лекарства обладают бактериостатическим свойством (блокируют размножение микробов) и эффективны в случае, когда понос спровоцирован болезнетворными бактериями, попавшими в кишечник.

Энтерофурил выбирают в следующих случаях:

  • В самом начале болезни, когда неясна причина диареи. Во-первых, он не всасывается в кровь, не влияет негативно на печень и почки, как все антибиотики. Во-вторых, не имеет серьезных противопоказаний и побочек, как Левомицетин. В-третьих, щадит микрофлору кишечника. И, наконец, он поражает бактерии, резистентные к Левомицетину.
  • Если инфекция началась у беременной женщины и ребенка с возраста от 1 мес. до 3-х лет. В первом триместре беременности Энтерофурил применяют с большой осторожностью, в остальное время — только по назначению врача.
  • Если возбудителями диареи являются лямблии или холерная палочка, другие бактерии устойчивые к Левомицетину.
  • При ротавирусе (кишечном гриппе) и других вирусных инфекциях Энтерофурил принимают для профилактики, чтобы на фоне основной болезни не размножались болезнетворные микробы.

Левомицетин действует эффективнее на чувствительные к нему бактерии, чем Энтерофурил, и может применяться не только при кишечных инфекциях. Врач прописывает антибиотик, если болезнь продолжается больше 3-х дней.

Левомицитин следует выбрать при:

  • бактериальные кишечные инфекции: сальмонеллез; дизентерия; бруцеллез (поражает не только кишечный тракт, но и нервную, сердечно-сосудистую, систему, суставы);
  • инфекции желчного пузыря и почек;
  • менингит (воспаление головного и спинного мозга):
  • воспаление легких;
  • воспаление уха;
  • гнойные раны.

Энтерофурил принимают не больше 7 дней, курс Левомицетина – 5-7 дней.

Энтерофурил и Левомицетин совместное применение

При затяжном развитии кишечной инфекции врач может назначить Энтерофурил вместе с Левомицетином. Такое применение дает двойной положительный эффект:

  • уменьшается дозировка антибиотика;
  • Энтерофурил способствует восстановлению полезной микрофлоры, угнетая бактерии, мешающие её размножению.

В течение первых 3-х дней кишечного расстройства Энтерофурил можно употреблять самостоятельно, учитывая его безопасность. Если же болезнь принимает затяжной характер, дальнейшее лечение проводят только под наблюдением врача.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector