Что лучше: Метоклопрамид или Церукал? Это одно и то же? Инструкция по применению препаратов

Одним из наиболее часто встречающихся симптомов расстройства пищеварения является тошнота и рвота. В зависимости от степени своей выраженности, они могут как приносить легкий дискомфорт, так и значительно ухудшать общее состояние. Как Церукал, так и Метоклопрамид относятся к наиболее широко применяемым веществам с противорвотным эффектом, из-за чего стоит ознакомиться с инструкцией по их применению.

Состав и механизм действия

По сути, Церукал и Метоклопрамид это одно и тоже лекарство, но выпускаемое разными фармацевтическими фирмами. В состав обоих препаратов входит действующее вещество метоклопрамид. Церукал выпускается израильской фирмой Тева, а под названием «Метоклопрамид» свою продукцию продают сразу несколько компаний.

Механизм действия препаратов основан на блокировке дофаминовых и серотониновых рецепторов в пищеварительной системе. Сами по себе дофамин и серотонин играют важную роль в передаче импульсов по нервным сплетениям желудочно-кишечного тракта. В итоге блокада рецепторов к этим веществам вызывает развитие сразу нескольких эффектов:

• Повышение тонуса пищеводного сфинктера (круговая мышца между желудком и пищеводом, препятствующая обратному ходу желудочного содержимого);
• Снижение тонуса сфинктеров между желудком и двенадцатиперстной кишкой, другими отделами желудочно-кишечного тракта;
• Усиление сократительной активности продольной мускулатуры кишечника;
• Подавление активности рвотного центра в центральной нервной системе.

Все эти эффекты не только приводят к уменьшению тошноты и рвоты, но и стимулируют сократительную активность кишечника – перистальтику.

Показания

Как Церукал, так и Метоклопрамид применяются в идентичных ситуациях:

• Тошнота и рвота;
• Икота;
• Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (изжога);
• Недостаточная сократительная активность пищеварительного тракта, в т.ч. после проведенных оперативных вмешательств;
• Нарушение сократительной активности желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• Метеоризм (вздутие живота).

Противопоказания

В связи с одинаковым действующим веществом, противопоказания у лекарств тоже совпадают:

• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Желудочно-кишечные кровотечения любого происхождения и локализации;
• Нарушение прохождения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту в связи с сужением его просвета (рост опухоли, образование рубцов или спаек и т.д.);
• Глаукома (повышенное внутриглазное давление);
• Феохромоцитома (опухоль надпочечников, выделяющая адреналин);
• Пролактинома (опухоль гипофиза, выделяющая пролактин – гормон, стимулирующий работу молочных желез);
• Эпилепсия (неконтролируемые судороги конечностей или всего тела);
• Болезнь Паркинсона (неконтролируемая дрожь в конечностях);
• Возраст до 2 лет.

Побочные эффекты

Среди нежелательных эффектов могут наблюдаться:

• Чувство тревоги, усталости, слабость;
• Перепады артериального давления;
• Запор или диарея;
• Сухость во рту;
• Учащенное мочеиспускание.

Цена

Стоимость Церукала:

• Таблетки 10 мг, 50 шт. – 100 – 130 р;
• Ампулы с раствором для внутривенного, внутримышечного введения 10 мг 2 мл, 10 шт. – 220 – 250 р.

Цены на Метоклопрамид могут варьировать в зависимости от фирмы-производителя:

• Таблетки 10 мг, 50 шт. – 25 – 40 р;
• Таблетки 10 мг, 56 шт. – 30 – 50 р;
• Ампулы с раствором для внутривенного, внутримышечного введения 10 мг 2 мл, 10 шт. – 40 – 130 р.

Как принимать Метоклопрамид и Церукал, и какую лекарственную форму лучше выбрать?

Важным моментом при использовании препарата является выбор его лекарственной формы. Если человека мучает тошнота и рвота в связи с перееданием, морской болезнью, избыточным потреблением алкогольных напитков, то предпочтение однозначно стоит отдавать инъекционной форме препаратов в ампулах. В остальных случаях, например, при изжоге или икоте, прекрасно подойдут таблетированные формы препарата. Тем более, что при количестве 50 шт. в упаковке их хватит для длительного ежедневного использования.

Метоклопрамид или Церукал – что лучше?

В целом, существенной разницы между Церукалом и Метоклопрамидом нет. Оба препарата прекрасно справляются со своими задачами и сходны по своей эффективности. Некоторые пациенты отмечают, что израильский Церукал, все-таки, несколько сильнее отечественного Метоклопрамида.