Что лучше: Энтеросгель или Активированный уголь? В чем разница?

Лекарства, собирающие на своей поверхности токсины и вредоносные микроорганизмы, используются при различных болезнях в составе комбинированной терапии. Активированный уголь и Энтеросгель относятся к данной группе фармакопрепаратов, название которой «Энтеросорбенты».

Энтеросгель

Показания

1. Избыточное содержание свободного азота/билирубина в кровеносном русле;
2. Отравления и пищеварительные инфекции для снижения токсической или микробной нагрузки на организм, в том числе:
   • Шигеллез — инфекция, поражающая толстую кишку;
   • Различные варианты Эшерихиозов — заболеваний, поражающих начальные отделы кишечника;
   • Токсикоинфекции (отравление испортившимися продуктами);
   • Сальмонеллез — кишечная инфекция, возникающая из-за действия специфических микробов (Сальмонелл).
3. Послабление стула при отсутствии микробного или вирусного возбудителя;
4. Отравление ядами, в том числе:
   • Рядом металлов: ртутью, свинцом, никелем и другими;
   • Спиртосодержащими жидкостями: метиловым и этиловым спиртом, пропанолом, этиленгликолем и т.д.;
   • При передозировке лекарствами;
   • Растительными ядами, грибами.
5. Выраженный синдром интоксикации – ухудшение самочувствия, повышения температуры тела и нарушения сознания при появлении в кровотоке токсических веществ;
6. Профилактика профессиональных отравлений при контакте с галогенами, опасными металлами, радионуклидами и другими токсическими веществами.

Противопоказания к использованию

Нарушение продвижения пищи по кишечнику и аллергия на соли полиметилсилоксана.

Побочное действие

Ограничивается непредвиденными аллергическими явлениями (сыпью, появлением красноты на коже, отеком покровных тканей) и диспепсическими реакциями:

• изменением нормальной консистенции стула
• тошнотой
• эпизодами рвоты.

Активированный уголь

Показания

1. Усиление гнилостных процессов в толстой кишке;
2. Жидкий стул;
3. Тошнота и чувство дискомфорта в животе;
4. Кислый привкус во рту и чувство жжения в верхней части живота;
5. Отравления ядами;
6. Инфекции желудка, кишечника;
7. Наличие интоксикаций, в том числе при избыточном количестве билирубина (желтуха), свободного азота;
8. Уменьшение газообразования в кишечнике перед рентгенконтрастным или ультразвуковым исследованием органов живота.

Противопоказания

• Язва на стенке 12-ти перстной кишки или желудка, из-за риска дополнительного травмирования;
• Повреждение стенок пищеварительного тракта с выделением крови;
• Снижение тонуса мышц толстой/тонкой кишок.

Побочные действия

Могут заключаться в нарушение всасывания полезных веществ (кальция, витаминов, элементов питания) и развитии запора. Как правило, кал принимает черную окраску.

Энтеросгель и Активированный уголь: в чем разница?

Принципы назначения фармакопрепаратов сходны, включая противопоказания, показания и побочное действие. Однако доктора Гомельского медицинского университета провели оценку ряда важных показателей эффективности и безопасности.

1. Активная поверхность препарата – максимальное количество веществ, которое может связать лекарство. У Активированного угля (1500 м2/г) данный показатель больше в 5 раз, чем у Энтеросгеля (180-300 м2/г);
2. Способность к связыванию тяжелых металлов: ртути, свинца, никеля. Показатели Активированного угля лучше в 2-6 раз данных Энтеросгеля;
3. Способность к связыванию полезных микроэлементов: кальций, магний, медь. Энтеросгель связывает данные металлы на 20-70% лучше. Это значит, что риск побочных реакций, связанных с нарушением их всасывания будет выше.

Энтеросгель или Активированный уголь: что лучше?

Согласно результатам исследования Гомельского университета, Активированный уголь эффективнее связывает токсины, при этом меньше препятствуют всасыванию полезных веществ. Однако ряд клинических экспериментов демонстрируют противоположные результаты. Исследование доктора медицинских наук О.Ю. Устиновой оценивало клинические эффекты применения Энтеросгеля и Активированного угля. Результат – первый фармакопрепарат был эффективнее в 1,3 раза в связывании токсических веществ.

Таким образом, сделать однозначный вывод о преимуществах одного из препаратов нельзя, учитывая противоречивые результаты исследований. Однако оба лекарства являются эффективными, безопасными и разрешены к приему с первой недели жизни, при отсутствии противопоказаний.