Содержание
Тошнота и рвота – одни из самых частых симптомов расстройства работы желудочно-кишечного тракта, которые требуют быстрого устранения. Церукал и Мотилиум являются самыми известными препаратами этой группы. При этом, противорвотное действие не единственный эффект, который оказывают данные лекарства. Церукал и Мотилиум это далеко не одно и тоже, поэтому между ними стоит провести сравнение.
Состав и механизм действия
Действующим веществом в Церукале является метоклопрамид. Этот препарат блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы в пищеварительной системе. Сами дофамин и серотонин передают импульсы между клетками в нервных сплетениях желудка, кишечника. Действие препарата на организм приводит к следующим эффектам:
- Увеличение силы сокращения пищеводного сфинктера (круговая мышца, препятствующая забросу желудочного содержимого в пищевод);
- Расслабление остальных сфинктеров пищеварительного тракта (облегчает прохождение пищевого содержимого);
- Стимуляция сокращения продольных мышц кишечника (стимулирует прохождение пищи);
- Подавление активности рвотного центра в головном мозге, что приводит к прекращению рвоты.
В Мотилиуме содержится домперидон, который блокирует только дофаминовые рецепторы. Препарат оказывает такие эффекты, что и Церукал, но слабее подавляет рвоту, зато сильнее стимулирует работу желудка и кишечника, препятствуя вздутию и запорам.
Показания
Церукал показан в таких случаях:
- Тошнота и рвота;
- Икота;
- Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (изжога);
- Слабые сокращения желудка или кишечника, в т.ч. после операций;
- Нарушение функционирования желчевыводящих путей;
- Вздутие живота.
Показания Мотилиума:
- Замедленно опорожнение желудка (из-за язвенной болезни, спазма и пр.);
- Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь;
- Вздутие живота, ощущение переполнения;
- Отрыжка;
- Слабость сокращения желудка или кишечника;
- Тошнота, рвота.
Противопоказания
Церукал нельзя применять в следующих ситуациях:
- Непереносимость препарата;
- Любые желудочно-кишечные кровотечения;
- Любые механические сужения просвета пищеварительного тракта (рубцы, опухоли и т.д.);
- Глаукома (повышенное внутриглазное давление);
- Феохромоцитома (опухоль, выделяющая адреналин);
- Эпилепсия (судороги всего тела или его участков);
- Болезнь Паркинсона (неконтролируемое дрожание конечностей);
- Пролактинома (опухоль, выделяющая гормон, стимулирующий работу молочных желез);
- Возраст до 2 лет.
Противопоказания Мотилиума:
- Непереносимость препарата;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Механическая кишечная непроходимость;
- Пролактинома;
- Возраст до 5 лет.
Влияние обоих препаратов на беременность минимально и, при наличии показаний, их применение возможно. В период кормления грудью от использования Мотилиума и Церукала лучше отказаться, либо на время прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Нежелательные эффекты Церукала:
- Ощущение беспокойства, усталости или слабости;
- Перепады артериального давления;
- Запор или диарея;
- Сухость во рту;
- Учащенное мочеиспускание.
Побочные эффекты Мотилиума:
- Спазм мускулатуры пищеварительной системы;
- Сухость во рту;
- Дрожь в руках;
- Головная боль;
- При длительном приеме – увеличение молочных желез, выделение молокоподобной жидкости из соска (как у женщин, так и у мужчин).
Церукал или Мотилиум – что лучше?
В случаях, когда преимущественно беспокоит тошнота, рвота, предпочтение стоит отдавать Церукалу. Этот препарат хорошо подавляет все виды тошноты и рвоты, не связанные с заболеваниями головного мозга (менингит, энцефалит, новообразования). На работу кишечника и желудка Церукал оказывает стимулирующее воздействие, но несколько меньшее в сравнении с Мотилиумом.
Мотилиум выступает хорошим препаратом для устранения вздутия живота. Он прекрасно стимулирует работу желудка и кишечника, ускоряя отхождение газов и пищевого комка. Тошноту Мотилиум убрать способен, но при рвоте помогает слабо.
Таким образом, при тошноте, рвоте и даже икоте следует использовать Церукал. При вздутии, запорах, слабости сократительной активности желудка и кишечника предпочтение стоит отдавать Мотилиуму.
Церукал или Мотилиум – что лучше детям?
Как при рвоте, так и при вздутии у детей предпочтение стоит отдавать Церукалу. Мотилиум, особенно при неоднократном приеме, способен навредить ребенку, поскольку влияет на функционирование молочных желез. Церукал в этом плане гораздо безопаснее и реже вызывает побочные эффекты.
Начинать давать Мотилиум можно уже после 5 лет, но желательно подождать до наступления половой зрелости у ребенка.