Метипред или Преднизолон – что лучше? В чем важная разница?

Метипред и Преднизолон – в чем разница?

Оба препарата по своей структуре являются глюкокортикостероидами – аналогами гормонов надпочечников. Эти вещества оказывают влияние практически на все органы и системы, поэтому гормональные препараты имеют широкое применения в медицинской практике, но и строгие правила назначения.

Состав

  • Действующее вещество Метипреда – метилпреднизолон, входящий в состав таблеток и порошка (лиофилизата), который разводится водой для инъекций и вводится внутримышечно или внутривенно.
  • Преднизолон содержит одноименный активный компонент и выпускается в виде таблеток и уже готового раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

По основным фармакологическим свойствам и особенностям назначения препараты очень похожи.

Механизм действия

Производные глюкокортикостероидов оказывают в организме разнонаправленное действие:

  • подавляют воспаление;
  • тормозят аутоиммунные реакции (выработка веществ, разрушающих собственные ткани организма, распознаваемые как чужеродные);
  • уменьшают аллергические проявления;
  • расширяют бронхи;
  • снижают концентрацию калия и кальция в крови, повышают содержание натрия;
  • повышают уровень глюкозы и холестерина в плазме;
  • регулируют обмен белка;
  • накапливают и перераспределяют жировые отложения.

Показания

  • воспалительные заболевания суставов;
  • системные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит) – это процессы, поражающие соединительную ткань по всему организму, при которых страдают практически все органы и системы;
  • аллергические реакции, в том числе острые, жизнеугрожающие – анафилактический шок, отек Квинке;
  • бронхиальная астма – заболевание, проявляющееся периодическими приступами удушья;
  • заболевания кожи, сопровождающиеся сыпью;
  • воспалительные и аллергические патологии глаз;
  • отек мозга;
  • шоковое состояние;
  • недостаточная выработка собственных гормонов надпочечниками;
  • аутоиммунные болезни;
  • воспаление щитовидной железы;
  • избыточное выведение белка с мочой при патологии почек;
  • снижение содержания клеток крови;
  • заболевания соединительной ткани в легких (саркоидоз, фиброзирующий альвеолит и др.);
  • рак легкого;
  • туберкулез – инфекционное поражение органов микобактерией туберкулеза;
  • гепатит – воспаление печени;
  • рассеянный склероз – заболевание головного мозга, связанное с разрушением проводящих нервных путей;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • падение уровня глюкозы в крови;
  • трансплантация органов (для улучшения приживления).

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств.

Побочные действия

  • развитие сахарного диабета;
  • нарушение работы надпочечников;
  • изменение внешности по кушингоидному типу (отложение жира на лице и в области плечевого пояса, повышенное оволосение, нарушение репродуктивной функции);
  • язвообразование в желудочно-кишечном тракте;
  • подташнивание, рвота, боли в животе, повышенное газообразование;
  • замедление сердечного ритма;
  • нарушение работы сердца;
  • повышение свертываемости крови;
  • рост артериального давления;
  • головная боль, головокружение;
  • депрессия;
  • гиперактивность;
  • дезориентация;
  • повышение внутриглазного давления;
  • нарушение зрения;
  • инфекции любой локализации;
  • повышение веса;
  • отеки;
  • снижение плотности костной ткани;
  • общая слабость, утомляемость;
  • снижение мышечной массы;
  • медленное заживление ран;
  • аллергия.

Формы выпуска и цена

Метипред:

  • таблетки, 4 мг, 30 шт. – 174 р.;
  • лиофилизат, 250 мг, 1 шт. – 316 р.

Преднизолон:

  • таблетки, 5 мг, 10 шт. – 72 р.;
  • раствор, 30 мг/мл, 1 мл, 3 ампулы – 34 р.;
  • мазь 0,5%, 10 г, 1 шт. – 17 р.

Метипред или Преднизолон – что лучше?

Основное, чем Метипред существенно отличается от Преднизолона, — это химическое строение действующего вещества. Различие состоит только в присоединении метильной группы к Преднизолону в случае Метипреда, однако такая химическая структура несколько меняет свойства препарата:

  • Метипред становится более устойчивым в организме, Преднизолон в большем объеме разрушается печенью.
  • Метипред меньше связывается с белками плазмы (всего 62%, Преднизолон – 90%), следовательно, более активно работает в организме. Для достижения одинакового по силе лечебного эффекта доза Преднизолона должна быть выше.
  • Метипред реже вызывает побочные реакции.

Большинство вышеперечисленных нежелательных явлений рано или поздно развивается у всех больных, длительно принимающих гормональные средства в высоких дозах. Однако прием Метипреда замедляет их проявление и уменьшает степень выраженности.

Преимуществами Преднизолона являются низкая цена и удобная инъекционная форма выпуска в виде готового раствора. Особенно это важно при оказании экстренной помощи, когда на разведение препарата не остается времени.

Таким образом, можно заключить, что Метипред более предпочтителен при длительном курсовом лечении. А в случае однократного или недельного приема вполне можно воспользоваться Преднизолоном – побочные эффекты за это время развиться не успеют, а эффект обоих препаратов сопоставим. Кроме того, в домашней аптечке всегда должна быть в запасе ампула Преднизолона, предназначенная для экстренных случаев.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector