Содержание
Амитриптилин – один из наиболее действенных антидепрессантов, что подтверждают лабораторные и клинические исследования. Однако по переносимости этот препарат не всегда устраивает врачей и пациентов. Если во время лечения принимать другие психотропные вещества, то риск развития побочных реакций возрастает многократно. В статье расскажем, можно ли амитриптилин сочетать с алкоголем и какова их совместимость.
Амитриптилин: механизм действия
Антидепрессивное действие амитриптилина основано на повышении концентрации в головном мозге таких веществ, как серотонин, норадреналин, дофамин, гистамин — нейромедиаторов. Именно они улучшают настроение, подавляют тревожность, обладают снотворным и успокаивающим действием. Однако эффекты нейромедиаторов намного шире: они влияют на работу внутренних органов, тонус сосудов, выработку гормонов. По этой причине у пациентов нередко развиваются негативные побочные реакции со стороны сердца, сосудов, пищеварительного тракта, мочеполовой сферы.
Чтобы свести нежелательные эффекты к минимуму, дозу лекарства наращивают постепенно и также плавно снижают. Одновременное применение с амитриптилином любых психотропных средств должно быть согласовано с врачом, так как обычно они отличаются крайне низкой совместимостью.
Взаимодействие амитриптилина с алкоголем
Этанол в составе алкоголя обладает способностью концентрироваться именно в клетках головного мозга. В нервной ткани он вызывает некоторые эффекты, подобные амитриптилину: повышает концентрацию дофамина, серотонина, эндорфинов. Этим и объясняется улучшение настроения на фоне приема небольших доз спиртных напитков.
В прямое взаимодействие алкоголь с амитриптилином не вступает. Однако при их параллельном применении усиливаются угнетающие эффекты на нервную ткань обоих веществ, так что об их совместимости не может идти и речи. Резкое повышение концентрации тормозных нейромедиаторов в головном мозге провоцирует угнетение большинства его функций. Это состояние усугубляется тем, что этанол вызывает снижение содержания в крови глюкозы – основного питательного субстрата для мозговых клеток.
Низкая совместимость этилового спирта и амитриптилина связана не только с воздействием на головной мозг, но и с негативными эффектами со стороны внутренних органов. Амитриптилин нередко и сам по себе нарушает их работу, а алкоголь только усиливает его отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт, печень. Особенно опасно назначение амитриптилина при хроническом алкоголизме. На фоне этого заболевания часто страдает функция печени, а антидепрессант дополнительно усилит ее повреждение.
Последствия употребления амитриптилина и алкоголя
Примерный список возможных последствий одновременного применения этилового спирта с амитриптилином выглядит следующим образом:
- тошнота, рвота;
- нечеткость зрения;
- сонливость;
- двигательное и психическое возбуждение;
- головокружение, нарушение координации движений;
- галлюцинации, бред;
- резкое падение артериального давления;
- остановка дыхания и сердечной деятельности;
- кома;
- летальный исход.
Тяжесть реакций зависит от объема выпитого алкоголя, дозы антидепрессанта, наличия хронических болезней и индивидуальной чувствительности организма к психотропным средствам. На фоне алкогольного опьянения смертельно опасной считается доза амитриптилина в 5-6 г.
Как правильно совмещать амитриптилин с алкоголем
Как это ни парадоксально звучит, но, несмотря на низкую совместимость этих веществ, амитриптилин иногда назначают для устранения синдрома отмены алкоголя. Это возможно, если соблюдать некоторые правила. Антидепрессант обладает свойством накапливаться в организме. По этой причине нужно выждать время, когда он полностью выведется из кровотока, и только потом употреблять алкоголь. Верно и обратное – перед началом терапии следует дождаться полного удаления из организма продуктов распада этанола.
Средняя суточная доза амитриптилина составляет 200 мг. При такой дозировке пить спиртные напитки разрешается только через 2-3 дня после отмены лекарства. При более высоких дозах срок «воздержания» увеличивается до 4-5 суток. После употребления алкоголя вновь начинать прием препарата допустимо только спустя сутки и с небольшой дозы. В таком случае совместимость веществ будет удовлетворительной.
Амитриптилин и алкоголь отзывы
Вопрос о совместимости алкоголя и антидепрессантов, в том числе амитриптилина, нередко поднимается на тематических форумах. Несмотря на запрет, многие рискуют не прерывать лечение во время алкогольных возлияний. Как правило, это приводит к негативным последствиям.
- «Выпила 2 стакана пива во время посиделок с друзьями. Амитриптилин в тот день не пила, но зато накануне приняла полную дозу. В итоге опьянела так, как будто бутылку водки залпом проглотила. Ничего с вечера не помню, домой меня увезли в полубессознательном состоянии».
- «Пил спиртное на праздник, амитриптилин принимал по 25 мг 2 раза в день. Даже не подумал, что у них плохая совместимость. В общем, у меня начались галлюцинации, возбуждение, пытался с кем-то драться, хотя сам ничего не помню. И с утра было очень плохо – тошнило, рвало, голова раскалывалась».
- «Решил: подумаешь, выпью пару рюмок, ничего страшного не будет. Тем более что амитриптилин пил всего по полтаблетки на ночь. Это было очень зря: у меня упало давление до 60, я почти потерял сознание, как в полубреду находился. Жена вызвала скорую, давление подняли, а в больницу я не поехал. Но потом еще двое суток в норму приходил».
- «Я заранее проконсультировалась у врача – как быть со спиртным в новогодние праздники. Она сказала, что у него плохая совместимость с амитриптилином, так что препарат надо за пару дней до застолья отменить. В результате никаких неприятностей у меня не было. Правда, потом пришлось антидепрессант опять с минимальных доз начинать».
Краткий итог
Как и любое другое психотропное средство, амитриптилин обладает плохой совместимостью с этанолом. Поэтому на период лечения нужно отказаться от употребления алкоголя либо делать перерывы в приеме препарата, если пропускать застолье не хочется. При наличии любых сомнений лучше посоветоваться с лечащим врачом.
Загрузка...
