Содержание
Амитриптилин – антидепрессант, дополнительным эффектом которого является нормализация сна. Расстройства сна могут быть одним из проявлений депрессии или развиваться самостоятельно из-за сбоев в работе головного мозга. Каким образом амитриптилин помогает справиться с этой проблемой, расскажем в статье.
Описание препарата
Амитриптилин – трициклический антидепрессант, так как в его структуре присутствуют три химических кольца. Его действие базируется на способности повышать содержание серотонина и норадреналина в нервной ткани. Именно эти вещества участвуют в формировании настроения.
Лекарство назначают при:
- депрессивных расстройствах;
- нарушениях поведения;
- психических сбоях;
- бессоннице;
- энурезе – недержании мочи у детей;
- хронических болевых синдромах;
- последствиях злоупотребления алкоголем.
Противопоказаниями к использованию антидепрессанта являются:
- аллергия на медикамент;
- тяжелые патологии сердечной мышцы;
- повышенное внутриглазное давление;
- отравление психотропными средствами, этанолом;
- параллельное лечение другими антидепрессантами;
- лактация;
- детский возраст до 6 лет.
Лекарство выпускается в таблетках и растворе для внутривенного и внутримышечного введения. При его применении нередко развиваются побочные реакции со стороны психики, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, мочеполовой сферы. Поэтому применять препарат нужно с осторожностью, по рекомендации врача.
Амитриптилин для сна
Амитриптилин назначают при разных вариантах бессонницы:
- нарушении засыпания;
- раннем пробуждении;
- затруднении в поддержании сна в течение ночи.
Снотворное влияние препарата обусловлено несколькими механизмами:
- устранение тревоги;
- снижение возбуждения;
- антидепрессивный эффект – подавление мрачных мыслей, страхов;
- прямое снотворное действие.
Как снотворное средство амитриптилин назначают преимущественно на ночь. Начальная доза составляется 12,5 мг (1/2 таблетки). При недостаточной эффективности через 5 дней ее можно увеличить до 25 мг на ночь. Если же бессонница сочетается с депрессией, то целесообразно принимать лекарство дважды в день. Максимальная суточная доза составляет 200 мг (8 таблеток). Подбор эффективной дозировки должен проводиться под контролем врача.
Снотворный эффект не всегда проявляется сразу. Как правило, медикамент приходится принимать минимум 2-4 недели, чтобы почувствовать его действие. Курс лечения для стойкой нормализации сна составляет не менее 3 месяцев. Без перерыва амитриптилин разрешается пить до года.
В некоторых случаях антидепрессант рекомендуют сочетать со снотворными средствами, но делать это следует крайне осторожно, так они способны усиливать действие друг друга.
Аналоги, заменители и дженерики
Препараты с действующим веществом амитриптилин под одноименным названием выпускают многие фармфирмы:
- Озон;
- Зентива;
- Никомед;
- Московский эндокринный завод;
- Лекхим;
- Гриндекс;
- Такеда;
- АЛСИ-фарма.
Есть также препараты с аналогичным составом, которые выпускаются под другими торговыми наименованиями – саротен ретард, амизол.
Все эти средства взаимозаменяемы, однако они различаются по составу вспомогательных веществ. Эти дополнительные компоненты могут изменять скорость всасывания антидепрессанта, частоту развития побочных эффектов, минимальные эффективные дозы. Поэтому отзывы на препараты от разных производителей зачастую существенно различаются.
Так что при переходе с амитриптилина одной фирмы на аналог от другого производителя нужно внимательно прислушиваться к своему самочувствию – возможно, потребуется коррекция дозы.
Амитриптилин для сна: отзывы
Как правило, отзывы о снотворном эффекте амитриптилина положительные. Пациенты отмечают достаточно ранее проявление снотворного эффекта – в течение 2 недель, однако для некоторых он оказывается чрезмерным. В отзывах они жалуются на сонливость и заторможенность не только ночью, но и в течение дня, невозможность сосредоточиться на работе. Обычно такие проблемы решаются уменьшением дозы. В некоторых отзывах на тематических форумах рассказывается о том, что уснуть помогает 1/4 таблетки амитриптилина, принятая на ночь.
Однако некоторые пациенты указывают, что не смогли принимать амитриптилин из-за побочных эффектов в виде нарушения работы сердца, снижения либидо, задержки мочи, пищеварительных расстройств. Вот какие отзывы можно найти в интернете:
- «Мне не помогали никакие снотворные средства, разве что на пару-тройку часов. Тогда невролог сказала, что нарушения сна, по-видимому, связаны с депрессией, и выписала амитриптилин. Пила только на ночь. Сон значительно улучшился уже через неделю».
- «Пропила амитриптилин месяц, только на ночь. Спать, конечно, стала лучше, но из-за побочек не смогла принимать дальше. Начались постоянные запоры, перебои в сердце, проблемы с мочеиспусканием».
- «Амитриптилин дает чрезмерную сонливость. Пила по 1/2 таблетки на ночь. В итоге, спала не только ночью, но и весь день ходила, как сонная муха».
- «Никогда бы не подумал, что лекарство, которое назначают от бессонницы, само может ночью нарушать сон. Амитриптилин мне назначили для лечения депрессии, исходно со сном особых проблем не было. Зато при его приеме начались ночные кошмары. Ночью толком не спал, зато днем постоянно ходил вялый».
- «Амитриптилин – единственный препарат, который помог мне от бессонницы. Сначала пила по целой таблетке на ночь, а теперь достаточно всего половинки. Не зря про него пишут хорошие отзывы».
Краткий итог
Для каких бы целей не использовался амитриптилин, пить его можно только с разрешения врача. Дозу для коррекции сна также определит доктор. Кроме того, нужно помнить, что во время терапии амитриптилином запрещено водить машину и выполнять другие потенциально опасные работы, требующие полного сосредоточения.