Лизиноприл или Эналаприл – что лучше? В чем важная разница?

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) – одна из групп препаратов, применяемых для лечения высокого давления и сердечной недостаточности. К ним относятся недорогие и популярные средства Лизиноприл и Эналаприл. Соответственно, часто возникают вопросы о том, чем же отличается Эналаприл от Лизиноприла, какие таблетки лучше и безопаснее.

Эналаприл и Лизиноприл: в чем разница?

В поиске отличий между двумя этими лекарственным средствами поможет информация из инструкций по их применению. Особого внимания заслуживают состав и показания, а также противопоказания к использованию.

Состав

• Действующее вещество Эналаприла – это эналаприла малеат, концентрация которого в одной таблетке может варьироваться в пределах 5-20 мг.
• Активным компонентом Лизиноприла является лизиноприл дигидрат, дозировка составляет 5, 10 либо 20 мг.

Механизм действия

Оба препарата относятся к ИАПФ и имеют практически одинаковую химическую структуру (содержат карбоксильную группу). Поэтому принцип действия Эналаприла и Лизиноприла не отличается: они препятствуют появлению большого количества ангиотензина, который сужает артерии и косвенно способствует задержке воды в организме. В результате регулярного приема лекарств давление крови понижается, нормализуется кровообращение и работа сердца.

Показания

Общие для двух препаратов:

• сердечная недостаточность;
• высокое давление (гипертензия).

В инструкции к Лизиноприлу дополнительно значатся:

• острый инфаркт – некроз (омертвение) области сердца – в сочетании с левожелудочковой недостаточностью;
• нарушения работы почек на фоне диабета.

Противопоказания

Запреты на применение у Лизиноприла и Эналаприла практически не отличаются:

• непереносимость ИАПФ;
• беременность и кормление грудью;
• сужение (стеноз) почечных артерий;
• ангионевротический отек (состояние, когда отекают лицо и шея) – наследственный или перенесенный ранее;
• возраст до 18 лет.

Лизиноприл также противопоказан лицам с непереносимостью молочного сахара (лактозы), так как это вещество используется в качестве вспомогательного ингредиента.

Побочные действия

Перечень нежелательных реакций одинаков для обоих препаратов:

• расстройства пищеварения;
• нарушение работы почек и печени;
• сухой кашель;
• боли в сердце;
• головная боль и обмороки;
• ортостатическая гипотензия (головокружение при вставании);
• нарушения кроветворения;
• аллергия;
• мышечные судороги;
• нарушения сна;
• общая слабость.

Формы выпуска и цена

Эналаприл выпускается как в России, так и за рубежом, поэтому наблюдается некоторый разброс цен на таблетки:

• 5 мг, 20 шт. – 7-75 руб.;
• 5 мг, 28 штук – 79 рублей;
• 10 мг, 20 шт. – 19-100 руб.;
• 10 мг, 28 штук – 52 рубля;
• 10 мг, 50 штук – 167 рублей;
• 20 мг, 20 шт. – 23-85 руб.;
• 20 мг, 28 штук – 7 рублей;
• 20 мг, 50 штук – 200 руб.

Лизиноприл в таблетках тоже производится разными фармпредприятиями, и его стоимость варьируется в достаточно широком диапазоне:

• 5 мг, 30 штук – 35-160 руб.;
• 10 мг, шт. – 59-121 рубль;
• 30 штук – 35-160 рублей;
• 60 штук – 197 рублей;
• 20 мг, 20 шт. – 43-178 руб.;
• 30 шт. – 181-229 руб.;
• 50 штук – 172 рубля.

Лизиноприл или Эналаприл – что лучше?

Таким образом, разницы между препаратами по безопасности и эффективности лечения гипертензии и сердечной недостаточности нет.

Другие преимущества Эналаприла:

• не противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы;
• стоит дешевле.

Среди плюсов Лизиноприла можно выделить только большее число показаний. То есть это препарат выбора для пациентов с острым инфарктом и диабетической нефропатией. В остальных случаях можно купить любое из лекарств.

Эналаприл или Лизиноприл – что лучше: отзывы

Люди, принимавшие эти препараты, высказываются о них так:

Светлана, 49 лет: «Уже два года пью Эналаприл, жалоб никаких нет. Помогает снизить давление, побочных реакций не вызывает.»

Нина, 62 года: «От Эналаприла постоянно кашляю, хотя давление он снижает хорошо. Пробовала заменить эти таблетки Лизиноприлом, кашель все равно остался. Опять покупаю привычное дешевое лекарство.»

Игорь, 55 лет: «Лизиноприл пил после инфаркта, восстановился быстро. Побочного действия не заметил.»