Содержание
Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол широко используются при простуде и имеют схожие показания к применению. Однако между этими препаратами есть существенная разница, которую необходимо учитывать. Информация о составе и принципах действия лекарств поможет избежать негативных последствий самолечения.
Описание препаратов
Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол обладают схожим действием, но эти препараты – не одно и то же. Они относятся к разным группам лекарственных средств, частично различаются по показаниям и имеют специфические ограничения и запреты на применение.
Состав
Ацетилсалициловая кислота
Действующее вещество препарата Ацетилсалициловая кислота – одноименное химическое соединение с кислым вкусом. Выпускается в виде таблеток, содержащих 500 мг активного ингредиента. В число вспомогательных входят крахмал, тальк, стеариновая и лимонная кислоты.
Парацетамол
Активным компонентом Парацетамола тоже является одноименное вещество с жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Концентрация в готовой лекарственной форме варьируется в пределах от 100 до 500 мг.
Механизм действия
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) и антиагрегантам – разжижающим кровь веществам. Попадая в организм, она расширяет сосуды и увеличивает потоотделение, понижая температуру тела. Оказывает также обезболивающее действие, устраняет воспаление. Обладает способностью уменьшать вязкость крови и препятствует образованию тромбов (сгустков, закупоривающих мелкие и крупные артерии).
Парацетамола
Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком (обезболивающим) и понижаниющим температуру тела средством. После приема быстро усваивается, уменьшая боль и оказывая жаропонижающее действие. Противовоспалительный эффект Парацетамола выражен очень незначительно.
Показания
Ацетилсалициловая кислота
Сфера применения Ацетилсалициловой кислоты очень обширна:
- ревматизм (воспаление соединительной ткани, чаще всего – сердца и сосудов);
- повышение температуры тела, вызванное инфекционно-воспалительными процессами в организме;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы) инфекционно-аллергического происхождения;
- головные, мышечные, нервные боли средней или слабой интенсивности;
- профилактика инфаркта (омертвения участка сердца из-за нарушения кровообращения) и его повтора;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС) – недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, приводящий к ее поражению и нарушению работы;
- профилактика расстройств мозгового кровообращения;
- различные пороки и заболевания сердца, в том числе после операций по их устранению;
- формирование толерантности к НПВС при «аспириновой астме» (непереносимости препаратов этой группы) путем приема постепенно увеличивающихся доз Аспирина.
Парацетамол
Парацетамол показан в следующих случаях:
- головная боль, включая мигрень (интенсивные болезненные ощущения, обычно односторонние);
- миалгия и невралгия – боль в мышцах или нервах;
- зубная боль;
- высокая температура при инфекционных заболеваниях;
- альгодисменорея – болезненные менструации;
- слабая и умеренная боль от ожогов и других типов травм.
Противопоказания
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота обладает рядом отрицательных свойств (раздражение слизистых органов пищеварения, например), поэтому принимать ее нельзя в следующих случаях:
- язвы или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- аспириновая триада – астма (приступы удушья), вызванная приемом НПВС;
- непереносимость препарата;
- заболевания крови, сопровождающиеся понижением ее свертываемости;
- расслаивающаяся аневризма аорты – выпячивание стенки самой крупной артерии;
- нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и витамина К – соединений, отвечающих за свертываемость крови и количество гемоглобина в ней;
- синдром Рейе – жировое перерождение клеток печени в сочетании с поражением головного мозга;
- печеночная или почечная недостаточность;
- беременность в 1 и 3 триместрах;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст младше 15 лет.
Парацетамол
Парацетамол нельзя принимать при:
- непереносимости препарата;
- недостаточности печени, почек;
- алкоголизме;
- анемии (нехватка железа в организме и, соответственно, гемоглобина в крови).
Побочные действия
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота может вызвать следующие нежелательные эффекты:
- расстройства пищеварения, боли в животе, кровотечения, нарушение работы печени;
- головная боль, шум в ушах, головокружение;
- анемия, снижение свертываемости крови (длительное кровотечение);
- нарушение функции почек;
- аллергия – сыпь, аспириновая триада;
- синдром Рейе.
Парацетамола
При приеме Парацетамола могут возникнуть:
- тошнота, боли в верхней части живота;
- нарушение работы печени или почек;
- изменение клеточного состава крови;
- аллергия – в виде крапивницы (красная сыпь на коже), отеки.
Формы выпуска и цена
Различные отечественные фармпредприятия выпускают Ацетилсалициловую кислоту в таблетках по 500 мг. Цена зависит от количества в упаковке и производителя:
- 10 шт. – от 4 до 9 рублей;
- 20 шт. – 21 рубль.
Парацетамол представлен в аптеках в следующих лекарственных формах:
- таблетки 500 мг
- 10 штук в пачке — 3-7 рублей;
- 20 штук в пачке — 18-19 рублей;
- суспензия 100 мл, содержащая 120 мг действующего вещества на 5 мл – 79 руб.;
- сироп, 100 мл с той же концентрацией парацетамола – 49 рублей;
- суппозитории (свечи) ректальные, 500 мг, 10 шт. – 53 рубля;
- суппозитории детские, 100 мг, 10 штук – 24 руб.
Что лучше – Парацетамол или Ацетилсалициловая кислота?
Аспирин имеет следующие преимущества:
- лучше помогает от температуры, дольше препятствует ее повторному подъему, так как действует не только на мозговые центры (как Парацетамол), но и на сосуды;
- снимает воспаление;
- разжижает кровь, за счет чего широко используется при различных сердечно-сосудистых заболеваниях.
Недостатки Ацетилсалициловой кислоты:
- имеет множество противопоказаний, побочных эффектов;
- нельзя принимать при беременности, во время грудного вскармливания (вызывает пороки развития у плода, замедляет роды, повышает риск кровотечений у грудничка);
- опасно давать детям, так как до 15 лет существует высокая вероятность развития синдрома Рейе при приеме аспирина для снижения температуры при вирусной инфекции.
Плюсы Парацетамола:
- представлен в разных лекарственных формах;
- можно принимать беременным, детям (суспензия или сироп);
- не раздражает слизистую органов пищеварения;
- дает меньше побочных эффектов.
Минусы лекарственного средства:
- менее эффективно понижает температуру;
- не помогает при воспалении.
Таким образом, для эффективного понижения высокой температуры лучше использовать Ацетилсалициловую кислоту, если нет противопоказаний. Ее же следует применять, когда гипертермия (повышенная температура) вызвана воспалительным процессом. Детям, беременным и другим категориям пациентов, которым Аспирин противопоказан, нужно выбрать Парацетамол в качестве жаропонижающего средства.
Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол одновременно
Можно ли принимать Аспирин с Парацетамолом вместе при простуде? Да, такая комбинация поможет эффективнее сбить температуру и предотвратить ее повторное повышение. Для этой цели лучше применять готовые аптечные препараты с выверенной дозировкой. Например, Цитрамон, в состав которого входят ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. В таблетках Цитрапак, помимо перечисленных выше трех компонентов, находится еще и аскорбиновая кислота. Бригады скорой помощи используют также так называемую «тройчатку», кроме парацетамола с аспирином содержащую анальгин. Инъекция этого препарата быстро понижает температуру.