Содержание
Устранение боли является важным вопросом в лечении многих заболеваний. Наиболее широко с этой целью применяются противовоспалительные средства с выраженным обезболивающим эффектом. Диклофенак и Кеторол являются одними из самых действенных ненаркотических анальгетиков и важно понимать, что из них сильнее и в какой ситуации.
В чем разница Кеторола и Диклофенака?
Фармакологические свойства
Как Диклофенак, так и Кеторол относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), воздействующих на фермент циклооксигеназа (ЦОГ). При этом, в отличии от стероидных противовоспалительных (преднизолон, дексаметазон и т.д.), НПВС обладают гораздо меньшим спектром побочных эффектов, не так сильно устраняют воспаление, но зато снимают боль, снижают температуру, разжижают кровь. Благодаря блокированию ЦОГ-2 предотвращается образование биологически активных соединений, вызывающих боль, отек, покраснение, повышение температуры.
Важно понимать, что эти лекарства только устраняют симптомы, а не воздействуют на причину заболевания.
Помимо ЦОГ-2, эти два препарата блокируют ЦОГ-1, участвующей в создании защитного слоя желудка, предотвращающей пагубное воздействие кислой среды. Из-за этого фактора Диклофенак и Кеторол могут вызывать развитие язвы при длительном использовании.
В состав Кеторола входит действующее вещество Кеторолак, а в состав Диклофенака – Диклофенак. Также под названием «Кеторол» свою продукцию выпускает только компания Dr. Reddy’s, а под названием «Диклофенак» — целое множество отечественных и зарубежных фирм.
Показания
Диклофенак показан при:
- Любых воспалительных заболеваниях суставов;
- Разрушении и/или деформации суставов;
- Болях различной локализации;
- Невралгиях (боли по ходу нерва) или миалгиях (боли в мышцах);
- Травмах;
- Приступе подагры (отложение солей мочевой кислоты в тканях);
- Болях со стороны женской репродуктивной системы.
Кеторол можно использовать в случае:
- Любые травмы;
- Зубная боль;
- Боли в послеродовом периоде;
- Боли в послеоперационном периоде;
- Боли в связи с онкологическим заболеванием;
- Боли в суставах любой причины;
- Невралгия, миалгия.
Противопоказания
Диклофенак нельзя применять в следующих ситуациях:
- Непереносимость любых НПВС;
- Ухудшение скорости свертываемость крови;
- Острые кровотечения или кровоизлияния;
- Источники хронической кровопотери (язва, геморрой);
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Возраст до 6 лет;
- Беременность и период лактации;
- Хроническая почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
Противопоказания Кеторола:
- Аллергия на Кеторолак;
- Потеря жидкости более 5% от массы тела;
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Воспалительные процессы в кишечнике;
- Любое заболевание печени;
- Любое заболевание почек в стадии обострении;
- Обезболивание перед оперативными вмешательствами;
- Источники хронической кровопотери;
- Прием Варфарина, Гепарина или им подобных препаратов;
- Беременность и грудное кормление;
- Возраст до 16 лет.
Форма выпуска и цена
Цены на Диклофенак во многом зависят от производителя:
- Таблетки:
- 50 мг, 20 шт. – 15 – 55 р;
- 100 мг, 20 шт. – 45 – 80 р;
- Гель или мазь:
- 1%, 30 г – 10 – 100 р;
- 1%, 40 г – 100 – 190 р;
- 1%, 100 г – 270 – 290 р;
- 2%, 30 г – 20 – 35 р;
- 5%, 30 г – 55 – 90 р;
- 5%, 50 г – 90 – 110 р;
- 5%, 100 г – 135 – 150 р;
- Раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл 3 мл, 5 амп. – 15 – 90 р;
- Ректальные свечи:
- 50 мг, 10 шт. – 20 – 200 р;
- 100 мг, 10 шт. – 20 – 260 р.
Стоимость Кеторола:
- Таблетки 10 мг, 20 шт. – 30 – 40 р;
- Раствор для инъекций 30 мг/мл, 1 мл, 10 амп. – 110 – 140 р;
- Нель 2%, 30 г – 240 – 270 р.
Диклофенак или Кеторол: что лучше выбрать и как лечиться?
Кеторол считается самым сильным ненаркотическим анальгетиком (к наркотическим относятся трамадол, морфин). Этот препарат способен уменьшать или полностью устранять боли даже у пациентов с онкологическими заболеваниями. Использовать Кеторол следует в тех случаях, когда болевой синдром крайне выражен, но не сопровождается воспалительными процессами (новообразования, травмы).
Диклофенак несколько уступает по своим анальгетическим свойствам, но зато обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Также этот препарата хорошо проникает в костную, хрящевую ткань, суставы. Это делает Диклофенак препаратом выбора при любых заболеваниях суставов сопровождающихся болью, особенно если они носят воспалительный характер.
Совместимость Кеторола и Диклофенака
Как один, так и другой препарат нельзя принимать дольше 5 дней подряд, поскольку это с большой долей вероятности приведет к развитию язвенного поражения пищеварительной системы или кровотечений. Совместный прием Кеторола и Диклофенака только ускорить появление подобных эффектов. Принимать эти два препарата вместе ни в коем случае нельзя. Исключение можно сделать, если одно из лекарств используется в виде геля или мази.
Кеторол или Диклофенак – что лучше при остеохондрозе?
Диклофенак хорошо проникает в костную ткань, в том числе в позвонки, снимает воспалительные реакции, которые, так или иначе, будут при остеохондрозе. Для устранения болевого синдрома при этом заболевании лучше выбрать именно Диклофенак.