Пимафуцин или Флуконазол – что лучше? В чем разница?

Некоторые медикаменты прекрасно дополняют друг друга при совместном использовании, другие – противопоказаны к приему вместе. Чтобы понять, чем отличаются и можно ли совмещать противогрибковые средства Флуконазол и Пимафуцин, следует вникнуть в особенности их механизма действия, спектр активности против микозов (грибковых инфекций) и нюансы использования.

Флуконазол и Пимафуцин: в чем разница?

Фармакологические свойства

• Флуконазол воздействует на образование (синтез) в клетке гриба стеролов – важных компонентов функционирования клеточной стенки, «скелета» и «кожи» гриба. При отсутствии синтеза этих соединений, клетка перестает нормально функционировать и гибнет.
• Пимафуцин, действующим веществом в котором является натамицин, также взаимодействует со стеролами, но иным образом. Он связывается с уже встроенными в клеточную стенку молекулами, из-за чего гриб не в состоянии поддерживать нормальный обмен электролитов, воды и иных важных соединений. Как следствие – клетка разрушается.

Показания

Флуконазол следует использовать при:

• Профилактике и лечении микозов, связанных со СПИДом;
• Профилактике развития микозов на фоне иммуносупрессивной терапии (проводится при лечении опухолей крови, пересадке органов);
• Профилактике развития микозов при антибактериальной терапии;
• Грибке кожи и ногтей;
• Цветном лишае;
• Кандидозе (молочница) любой степени тяжести и локализации;
• Криптококкозе (микоз, поражающий головной мозг и легкие).

Показания к применению Пимафуцина:

• Дерматофития (один из видов кожных грибков);
• Кандидоз любой степени тяжести и локализации.

Противопоказания

Флуконазол нельзя применять в случае:

• Индивидуальной непереносимости;
• Беременности и лактации;
• Нарушении функции печени (печеночная недостаточность, гепатит, цирроз), почек (почечная недостаточность, гломерулонефрит);
• Приема некоторых лекарственных средств (Терфенадин, Эритромицин, Хинидин, Цизаприд, Астемизол, Пимозид).

Противопоказаний к использованию Пимафуцина гораздо меньше:

• Индивидуальная непереносимость;
• Туберкулез кожи.

Побочные действия

Пимафуцин:

• При использовании в виде свечей или мази может оказывать местный раздражающий эффект, зуд, покраснение.
• При приеме внуть — тошнота диарея.

Флуконазол

• Головную боль, головокружение;
• Тошноту;
• Нарушение функционирования пищеварительной системы.
• Кожная сыпь

Форма выпуска и цена

Стоимость Флуконазола очень сильно зависит от производителя. Отечественные препараты обойдутся значительно дешевле:

• Капсулы 50 мг:
  • 7 шт. – 50 – 300 р;
• Капсулы 150 мг:
  • 1 шт. – 30 – 190 р;
  • 2 шт. – 50 – 70 р;
  • 4 шт. – 70 – 90 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения:
  • 100 мл (2мг/мл) – 60 – 85р.

Цены на Пимафуцин выглядят следующим образом:

• Таблетки 100 мг, 20 шт. – 540 – 570 р;
• Вагинальные свечи 100 мг, 3 шт. – 270 – 300 р;
• Вагинальные свечи 100 мг, 6 шт. – 520 – 550 р;
• Крем для наружного применения 2%, 30 г – 330 – 360 р.

Пимафуцин или Флуконазол – что лучше?

Если речь идет о поражении грибком кожи, волос, ногтей, то Пимафуцин несколько превосходит Флуконазол. Первый выпускается в виде крема для наружного применения, что позволяет местно воздействовать на возбудителя заболевания, достигая тем самым наилучшего эффекта. Флуконазол же не производится в виде каких-либо кремов, гелей и мазей.

В случае развития системных или тяжелых микозов, Флуконазол однозначно превосходит Пимафуцин. Во-первых, он обладает более широким спектром активности в отношении патогенных грибов. Во-вторых, существует инъекционная форма препарата, позволяющая добиться более сильного эффекта от лечения.

Можно ли совмещать?

Использовать сочетание этих двух препаратов можно и даже нужно. Особенно это касается грибкового поражения влагалища, кожи. Если применять одновременно свечи или мазь Пимафуцина в сочетании с таблетками Флуконазола, то можно добиться хорошего эффекта в отношении лечения многих грибковых заболеваний.

Флуконазол или Пимафуцин при молочнице – что лучше?

Оба препарата очень хорошо помогают в отношении молочницы. Если речь идет о вагинальном кандидозе, то Пимафуциновые свечи однозначно выигрывают у таблеток Флуконазола из-за своего хорошего местного эффекта. Однако, максимального эффекта получится добиться только если одновременно использовать таблетки Флуконазола и свечи Пимафуцина. Всегда следует помнить, что от молочницы должна лечиться не только женщина, но и ее партнер, для которого подойдет пимафуциновая мазь.

Важным нюансом является то, можно ли принимать лекарство во время вынашивания ребенка. Пимафуцин такой опцией обладает, что делает его незаменимым при терапии молочницы у беременных.