Дифлюкан суспензия: инструкция по применению для детей. Узнайте самое важное!

Грибковые заболевания встречаются достаточно часто и, что самое неприятное — относительно плохо поддаются лечению, часто переходя в хроническую форму. У детей лечить их еще тяжелее, поскольку они крайне редко адекватно придерживаются личной гигиены, что приводит к удлинению сроков терапии. Дифлюкан в виде сиропа может стать хорошим помощников в лечении всевозможных микозов у ребенка. За счет простоты своего использования, препарат легко дозировать в зависимости от возраста, а сама форма выпуска и приятный вкус не вызовут нежелания пить лекарство.

Дифлюкан суспензия: инструкция по применению для детей

Состав

Действующим веществом в Дифлюкане выступает флуконазол.

Для улучшения вкусовых качеств в состав порошка для приготовления суспензии и, соответственно, уже готовой суспензии добавляются:

• лимонная кислота
• сахароза
• апельсиновый ароматизатор.

Остальные вещества необходимы в качестве консервантов или стабилизаторов.

Принцип действия

Механизм действия Дифлюкана основан на подавлении образования в клетках грибов эргосетрола. Это вещество необходимо для построения нормальной и прочной оболочки клеток грибов, без которого оные не в состоянии нормально функционировать и достаточно быстро перестают размножаться и гибнут.

Действующее вещество флуконазол воздействует на ферментную систему Р450. Сходный Р450 присутствует и в организме человека, однако противогрибковое средство практически не оказывает на него влияния, влияя только на грибы. Другие близкие к Флуконазолу по химической структуре и механизму действия препараты (итраконазол, клотримазол) подавляют активность ферментов не только у патогенных грибов, но и в организме человека. Также Дифлюкан не оказывает никакого влияния на процессы образования эстрогенных половых гормонов у людей, которые близки по своей структуре к эргостеролу грибов.

Дифлюкан в виде порошка для приготовления суспензии намного быстрее и в большем объеме поступает в системный кровоток, в сравнении с таблетированной формой. Его недостатком является достаточно неудобный способ приготовления, требующий наличия емкости для раствора, теплой воды, мерной ложки. Однако, именно эта лекарственная форма более удобна по применению в детском возрасте. При этом, непосредственно детский Дифлюкан отсутствует – порошок для приготовления суспензии выпускается для всех возрастов.

Препарат подавляет рост и размножение многих видов патогенных грибов, а именно: кандиды, криптококка, кокцидиодеса, микроспоры, трихофита, бластомиции, гистоплазмы. Противогрибковый эффект лекарства сохраняется даже у пациентов с иммунодефицитом.

Дифлюкан достигает в организме постоянной концентрации к концу первой недели приема. При этом, если в первый день лечения была использована двойная доза лекарства, то данный эффект развивается уже со второго дня лечения. Действующее вещество проникает во все биологические жидкости, органы и ткани тела человека.

Показания

Препарат применяется в следующих ситуациях:

• Криптококкоз. Проявляется в грибковом поражении оболочек головного мозга, кожи, легких;
• Кандидоз любой локализации, слизистых оболочек, внутренних органов. При кандидозе половых органов, кожи в любом возрасте лучше использовать мазь. При тяжелом течении или частых обострениях молочницы – сочетать прием препарата внутрь и наружное использование;
• Грибковое поражение кожи, ногтей, волос любого происхождения и локализации;
• Глубокие микозы. Поражаются внутренние органы;
• Профилактика развития грибковых инфекций на фоне онклогической патологии или ее лечения, в т.ч. с заболеваниями крови;
• Лечение и профилактика микозов у пациентов с иммунодефицитом любого происхождения.

С какого возраста разрешено принимать?

Препарат может использоваться у любой возрастной категории. Имеется опыт назначения Дифлюкана для новорожденных и, даже, недоношенных детей. Дозировка ребенку подбирается в зависимости от его возраста и массы тела. Поскольку дозы для каждого ребенка рассчитываются индивидуально, для удобства их расчета лучше использовать порошок для приготовления суспензии.

Разрешенные средние дозировки детям в зависимости от возраста:

• Недоношенным детям 6 мг на 1 кг массы тела, 5 раз с интервалами по 2 дня. Используется только инъекционное введение препарата;
• С 11 дней до 11 месяцев 3 мг на 1 кг массы тела однократно. Используется только инъекционное введение препарата;
• До 4 лет от 2 до 8 мг/кг однократно в зависимости от степени тяжести грибкового заболевания;
• Возраст от 4 до 15 лет:
  • При кандидозе слизистых или пищевода – 3 мг/кг, курсом от 3 недель;
  • При криптококкозе 6 – 12 мг/кг, курсом от 10 недель;
  • Для профилактики микозов от 3 до 12 мг/кг. Дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально в зависимости от состояния иммунной системы.

Противопоказания

Дифлюкан противопоказан в следующих ситуациях:

• Непереносимость Флуконазола, Итроконазола и сходных препаратов;
• Прием Терфенадина;
• Применение Цизаприда, Эритромицина, Пимозида, Хинидина;
• Период грудного вскармливания.

Совместное использование Дифлюкана с вышеперечисленными лекарственными средствами значительно повышает риск развития угрожающих жизни нарушений ритма сердца.

Относительными противопоказаниями являются:

• Нарушение функции почек и/или печени;
• Кожная сыпь на фоне приема противогрибковых препаратов;
• Прием любых препаратов, оказывающих токсическое влияние на печень;
• Алкоголизм;
• Риск развития нарушений сердечного ритма;
• Беременность.

Во время беременности препарат может применяться только при угрожающих жизни женщины состояниях.

Побочные действия

Дифлюкан может вызывать следующие нежелательные реакции:

• Уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в крови;
• Аллергические реакции;
• Повышение уровня холестерина крови;
• Уменьшение уровня калия крови;
• Головная боль;
• Нарушение вкусовых ощущений;
• Нарушения сна;
• Дрожание рук;
• Всевозможные нарушения работы пищеварительной системы;
• Нарушение функции печени;
• Повышение уровня печеночных ферментов крови;
• Нарушение отхождения желчи;
• Нарушение функции сердца;
• Нарушение сердечного ритма;
• Боли в мышцах;
• Чувство слабости;
• Повышение температуры тела.

Способ применения суспензии или раствора

Очень важно понимать как принимать суспензию. Основная проблема заключается, как правило, именно в том, как разводить препарат. В комплекте с флаконом всегда идет мерная ложка. В 1 мерной ложке порошка содержится 50 мг флуконазола. Зная это, дальнейшие расчеты будут даваться намного легче.

Изначально нужно определиться с тем, какая дозировка предназначена ребенку и какой у него вес. Предположим, ребенок весит 10 кг, а Дифлюкан ему прописан из расчета 5 мг/кг. В таком случае нам понадобится 10*5=50 мг или 1 мерная ложка порошка для приготовления суспензии. Такую дозировку легко отмерить, но что делать, если в итоге, например, получается 65 мг препарата? В таком случае нужно взять 100 мг (2 мерных ложки порошка) и развести их в 100 мл воды. После этого нужно отмерить 65 мл готовой суспензии и дать ее ребенку. Отмерить необходимый объем можно при помощи мерных стаканов или медицинских шприцов.

Особого значения как принимать суспензию, до еды или после, нет. Если ребенок вредничает и отказывается от лекарства после приема пищи, то лучше давать ее на голодный желудок.

Цены

Цены на Дифлюкан в виде порошка для приготовления суспензии могут незначительно варьировать в зависимости от аптечной сети. В среднем, 1 флакон на 35 мл стоит 540 – 560 р.

Достаточно высокая стоимость препарата обусловлена тем, что он производится в США всемирно известной фирмой Пфайзер и другие компании порошок для приготовления суспензии не предлагают. Существуют другие аналоги с таким же действующим веществом. При этом, они выпускаются в других лекарственных формах:

• Капсулы 50 мг, 7 шт. – 50 – 850 р;
• Капсулы 150 мг 1 шт. – 30 – 450 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, 50 мл – 200 – 300 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, 100 мл – 300 – 400 р;
• Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, 200 мл – 700 – 800 р;
• Вагинальные свечи, 10 шт. – 100 – 500 р.