Пантогам – это широко известный отечественный ноотроп – препарат, стимулирующий высшие мозговые функции – мышление, память, внимание, речь. После назначения Пантогама у пациента, как правило, возникает ряд важных вопросов: от чего он помогает, зачем врачи назначают Пантогам детям, через сколько появляется эффект от его приема, есть ли усиленная, высокодозированная форма лекарства – «форте» и жидкая форма в ампулах, чтобы делать уколы? Ответы практически на все эти вопросы о Пантогаме можно отыскать в официальной инструкции по его применению.
Пантогам: инструкция по применению
Основные моменты, прописанные в инструкции по применению Пантогама, не отличаются для таблеток по 250 и 500 мг. А вот сироп и капсулы Пантогам актив имеют свои особенности назначения.
Состав
Действующее вещество препарата — гопантеновая кислота. В составе капсул Пантогам актив — это вещество находится сразу в двух изомерных формах – то есть молекулы кислоты одинаковы по структуре, но по-разному располагаются в пространстве. Благодаря этим особенностям изомеры гопантеновой кислоты легче соединяются с нервными клетками и более активно проявляют свои свойства. Состав вспомогательных компонентов отличается у разных лекарственных форм:
- таблетки содержат тальк, стеарат кальция, метилцеллюлозу, гидроксикарбонат магния;
- в капсулы добавляют стеарат магния и микрокристаллическую целлюлозу;
- сироп приготовлен на очищенной воде с лимонной кислотой, глицеролом, сорбитом, бензоатом натрия, аспартамом, пищевым ароматизатором.
Фармакологическое действие
Гопантеновая кислота улучшает проведение импульса по нервным волокнам, при этом активируются разные зоны мозга. Стимуляция коры больших полушарий помогает улучшить все высшие мозговые функции, а глубокие структуры мозга под влиянием Пантогама, наоборот, вызывают успокаивающий, расслабляющий эффект. Кроме того, препарат нужен, чтобы:
- предотвратить негативное воздействие кислородной недостаточности и токсических веществ на нервные клетки;
- повысить работоспособность;
- уменьшить патологическую активность мочевого пузыря;
- подавить судороги;
- уменьшить тревогу.
Когда пациент принимает Пантогам, активное вещество быстро всасывается в пищеварительном тракте, с током крови доставляется в головной мозг и начинает действовать. Прием пищи или питье жидкости практически не влияют на степень усвоения Пантогама, поэтому с этой точки зрения его можно пить как до, так и после еды. Однако таблетки и капсулы могут раздражать внутреннюю оболочку желудка, поэтому их чаще назначают после завтрака или обеда.
Средство полностью удаляется из организма спустя 2 суток. Выводится оно в основном с мочой и частично с калом.
Показания
В аннотации к Пантогаму указаны следующие показания к применению:
- расстройство высших мозговых функций на фоне любых заболеваний головного мозга (травмы, воспаление, сосудистая недостаточность);
- эпилепсия (судорожные приступы), сопровождающаяся замедленным мышлением;
- паркинсонизм – дрожание головы и конечностей, затрудненность движений;
- гиперкинезы – непроизвольная двигательная активность;
- снижение концентрации внимания и скорости мышления на фоне повышенных нагрузок;
- неправильное мочеиспускание вследствие патологии головного или спинного мозга (учащенное, непроизвольное, ночное);
- психзаболевания, сопровождающиеся интеллектуальными и эмоциональными нарушениями;
- тики (подергивания мышц), заикание на фоне нестабильности нервной системы.
Препарат широко используется в детской практике при:
- детском церебральном параличе – ДЦП;
- перинатальной энцефалопатии — патологии головного мозга, развившейся за счет кислородного голодания во внутриутробном периоде либо в родах;
- энурезе – недержании мочи у детей;
- гиперактивности и невнимательности, мешающих обучению;
- задержке умственного, физического, речевого, психического развития.
Противопоказания
Противопоказаниями для использования любой формы Пантогама являются:
- первый триместр вынашивания ребенка;
- выраженные расстройства в работе почек;
- гиперчувствительность к лекарству.
Таблетки и капсулы нельзя назначать на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания. Пантогам в сиропе разрешено использовать беременным и кормящим матерям только после оценки соотношения пользы для пациентки и возможного вреда для здоровья ребенка. Сироп противопоказан детям с наследственным заболеванием фенилкетонурией, при котором нарушается обмен вещества фенилаланина. Его аналог содержится в данной лекарственной форме.
Побочные действия
Нежелательные реакции, которые наблюдаются при приеме Пантогама:
- явления аллергии;
- шум в ушах, головокружение;
- нарушение сна или сонливость;
- головные боли;
- заторможенность или перевозбуждение;
- подташнивание;
- боли в животе.
При появлении аллергической реакции препарат отменяют. При расстройствах нервной системы или желудочно-кишечного тракта уменьшают дозировку. Активирующее действие Пантогама преобладает над успокоительным, вот почему Пантогам нельзя принимать на ночь и вечером.
Передозировка
При превышении рекомендуемых доз у пациента может развиться негативная реакция со стороны головного мозга: сонливость, вялость, заторможенность, головокружение.
В случае значительной передозировки Пантогама проводится промывание желудка и дают выпить энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб), которые обезвредят излишки лекарства.
Способ применения, дозировки
Взрослым
Взрослым препарат назначают по 250-1000 мг 1-4 раза в сутки. Пантогам актив обычно принимают по 300-600 мг трижды в день. Пьют его утром и в обед (до 16:00) через 15-30 минут после еды. Проблема в том, что многие люди завтракают поздно, уже на работе, поэтому интересуются, можно ли пить Пантогам с утра на голодный желудок. Строгого запрета на это нет, эффективность таблеток или сиропа Пантогама от этого не снизится. Однако в такой ситуации повышается риск развития побочных реакций со стороны пищеварительной системы.
Курс лечения может длиться от 1 до 6 месяцев, затем необходим перерыв в 3-6 месяцев.
Самые высокие суточные дозы взрослым назначают при психзаболеваниях, паркинсонизме, гиперкинезах – 1000 мг трижды в сутки. При эпилепсии дозировки существенно ниже – 250–500 мг 2–3 раза в день.
Пациентам с сосудистыми, воспалительными заболеваниями головного мозга, последствиями черепно-мозговой травмы рекомендуют принимать медикамент по 250-300 мг 3 раза за день.
Самые низкие дозы назначают здоровым людям, которые находятся в условиях психоэмоциональных перегрузок и пьют Пантогам для повышения работоспособности или для профилактики осложнений со стороны головного мозга. Им достаточно принимать таблетки Пантогама по 250 мг 3 раза в стуки.
Детям
Средняя доза лекарства для детей – 250-500 мг 3-6 раз за день. Малышам до 3 лет препарат дают в виде сиропа, с трехлетнего возраста разрешены таблетки. Для младенцев первого года жизни средняя суточная доза подбирается из расчета 30-50 мг на 1 кг веса. В этом случае его дозируют по каплям. Пантогам актив в детской практике не применяется из-за недостатка клинических исследований.
Можно ли сироп Пантогама добавлять в смесь? Это нежелательно, поскольку оптимальное время для приема препарата – спустя 15-30 минут после еды. Зато его можно разводить водой или соком.
Другая особенность назначения Пантогама детям – необходимость постепенного наращивания дозы в течение 1-2 недель и ее снижения в течение 1 недели до полной отмены препарата. Это нужно для уменьшения риска побочных реакций.
При тиках и заикании у детей суточную дозу иногда приходится делить на 6 приемов. При этом небольшую дозировку лекарства приходится давать уже после 16 часов. При нарушении сна вечернюю порцию отменяют.
Взаимодействие с алкоголем
Пантогам уменьшает последствия негативного влияния этилового спирта на головной мозг, восстанавливая его функции, так что он успешно лечит алкогольную энцефалопатию. Однако пить его допустимо только после отмены спиртных напитков. Их одновременный прием повышает нагрузку на печень и нарушает ее работу. Кроме того, Пантогам усиливает действие алкоголя и нередко провоцирует патологическую реакцию даже на употребление небольшого его объема. Возможно выраженное опьянение, сонливость, психическое или двигательное возбуждение, нарушение памяти.
Условия отпуска из аптек
Любая форма Пантогама продается по рецепту, поэтому если у вас его нет, то провизор или фармацевт должен отказать вам в выдаче лекарства. В некоторых аптеках сотрудники иногда продают средство без рецепта, однако это грозит им штрафом.
Пантогам выдается по рецепту формы № 107-1/у, где указывается название препарата на латинском языке, дозировка, лекарственная форма, количество упаковок, рекомендации по применению. Международное непатентованное название препарата на латыни — Hopantenic acid. Необходимое количество упаковок препарата зависит от длительности лечения и от того, сколько таблеток в каждой упаковке со средством – 50 или 60. Рецепт заверяется печатью врача и лечебного учреждения.
Условия хранения и срок годности
Препарат хранится при комнатной температуре менее 25˚ C без доступа влаги и прямых солнечных лучей. Разрешенная длительность хранения медикамента зависит от лекарственной формы:
- капсулы – 3 года;
- таблетки по 0,25 и 0,5 г – 4 года;
- сироп в закрытом виде – 2 года, после вскрытия флакона его следует держать в холодильнике не дольше месяца.
Любые лекарственные средства нужно держать в недоступном для детей месте во избежание несчастных случаев.
Подробное описание препарата можно найти в аннотации или на официальном сайте компании Пик-Фарма в разделе, посвященном Пантогаму.
Пантогам: формы выпуска и цена
Стоимость Пантогама зависит от формы выпуска и дозировки:
- таблетки по 0,25 г, 50 шт. – 389 р.;
- табл. по 0,5 г, 50 шт. – 616 р.;
- капсулы «Актив» по 0,3 г, 60 шт. – 467 р.;
- 10%-ный сироп по 100 мл во флаконе – 389 р.
Страна-производитель всех лекарственных форм Пантогама – Россия.
Пантогам: отзывы
В инструкции по применению не всегда удается найти ответы на все насущные вопросы, поэтому важно также ознакомиться с отзывами об эффективности, переносимости, цене Пантогама.
Мнения пациентов, принимавших препарат или дававших его детям, крайне разнообразны. Большинство больных считают это средство эффективным, но жалуются на частые побочные реакции со стороны нервной системы. Особенно часто они встречаются у детей.
Многих не устраивает высокая стоимость препарата, они предпочитают приобретать более дешевые аналоги.
«Пантогам периодически принимаю после того, как получила черепно-мозговую травму. Он хорошо помогает, но действует медленно, стойкого эффекта приходится ждать долго – он наступает примерно через месяц».
«Я не смогла пить Пантогам из-за побочек – появлялась тревожность, раздражительность, повышалось давление. Причем практически с первой таблетки. Дней 5 попила и бросила».
«У меня муж 3 года назад перенес инсульт, теперь ежегодно проходит курсы лечения сосудистыми препаратами, а потом принимает Пантогам. Он помогает ему сохранять интеллект, активность, улучшает настроение».
«Такие средства как Пантогам с позиций доказательной медицины сопоставимы с плацебо. В развитых странах их вообще не используют. Уж лучше купить какой-нибудь европейский препарат, который точно не будет пустышкой. Ребенку я бы точно Пантогам давать не стал».
«Дочке невролог назначил сироп в 2,5 года из-за задержки речевого развития. Где-то через месяц она начала говорить фразами, достаточно четко, хотя раньше произносила только отдельные слова и словосочетания».
«У моего сына аллергия появилась на Пантогам, хотя племянник его пьет вообще без проблем. Ему ставили перинатальную энцефалопатию, а сиропчик назначали, когда ему еще даже месяца не исполнилось, и все OK. А у нас сразу сыпь по всему телу».
«У ребенка ДЦП, так мы Пантогам принимаем 2 раза за год. Действует он не быстро, видимо, накопительный эффект у него, но зато через 2-3 месяца результат виден отчетливо. Сын лучше двигается, у него повышается мотивация, он более охотно занимается гимнастикой, на тренажерах, дольше гуляет».
«Мы не смогли его пить. Сыну назначали для лечения гиперактивности, так стало только хуже. Спать стал очень плохо, постоянно капризничал, ревел. Пробовали дозу уменьшить – бесполезно. Через неделю отменили».
Загрузка...
