Микразим или Креон: что лучше? Вся правда о препаратах!

Содержание

1 Креон и Микразим: в чем разница?
2 Микразим или Креон: что лучше?
3 Креон или Микразим: что лучше? Отзывы
- 3.1 Креон
- 3.2 Микразим

Креон и Микразим — торговые названия двух из многих препаратов панкреатина. Панкреатин представляет собой экстракт поджелудочной железы животных, обладающий ферментативной активностью, и давно применяется для нормализации пищеварения у людей, страдающих нехваткой собственных панкреатических ферментов (ферментов поджелудочной железы).

Креон производят в Германии на «Эбботт Продактс», дочернем предприятии американского химико-фармацевтического концерна. Производством Микразима занимается ОАО «АВВА РУС» (Россия, г. Киров). Попытаемся сопоставить два препарата, чтобы найти отличия и определить, какой из них лучше выбирать для лечения.

Креон и Микразим: в чем разница?

Состав

Действующее начало обоих препаратов — панкреатин, который дозируют в ЕД (единицах действия) по количеству липазы. Липаза — фермент, расщепляющий жиры. Кроме липазы, в панкреатине присутствуют амилаза (расщепляет углеводы) и протеаза (расщепляет белки).

Лекарственная форма

Для лекарств, содержащих пищеварительные ферменты, особое значение имеет лекарственная форма, то есть то, как эти ферменты «упакованы» во вспомогательных веществах. Оба препарата выпускаются в желатиновых капсулах, только в случае Микразима капсулы практически полностью изготовлены из желатина с добавлением незначительного количества красителей, а капсулы для Креона изготовлены лучше: желатина в них меньше, зато добавлены оксиды железа. Последние и окрашивают желатин, и придают капсуле некоторую устойчивость в кислой среде желудка, и профилактируют развитие железодефицитной анемии (малокровия).

Капсулы обоих препаратов заполнены кишечнорастворимыми, то есть устойчивыми к действию желудочного сока, микросферами с панкреатином.

Механизм действия

Механизм прост: восполнение недостатка собственных панкреатических ферментов пациента ферментами, содержащимися в панкреатине. Это называется заместительной терапией.

Желатин, из которого изготовлены капсулы, является частично разрушенным белком соединительной ткани. Под действием желудочного сока капсулы начинают разрушаться в желудке и окончательно распадаются в 12-перстной кишке. Микросферы постепенно выходят из капсул и смешиваются с пищей.

В 12-перстной кишке микросферы и Креона, и Микразима теряют кишечнорастворимую оболочку, и ферменты из них выходят как раз в том участке пищеварительного тракта, куда в здоровом организме выбрасывается сок поджелудочной железы (ее проток открывается в 12-перстную кишку). Амилаза, липаза и протеаза включаются в процесс переваривания углеводов, жиров и белков, и процесс пищеварения нормализуется. В противном случае, если пища в кишечнике не встретится с панкреатическими ферментами, она в практически непереработанном виде выйдет из кишечника. У пациента будет изнурительная диарея (понос) и истощение (ведь питательные вещества не смогут усваиваться).

Показания

Препараты содержат одно и то же действующее начало, поэтому имеют одинаковые показания к применению. Это все случаи, когда требуется заместительная терапия панкреатическими ферментами:

хронические панкреатиты (воспаления поджелудочной железы),
непроходимость протока поджелудочной железы (например, он передавлен опухолью),
часть железы удалена,
муковисцедоз (наследственное заболевание, при котором нарушена работа многих органов, в том числе поджелудочной железы),
переедание, невозможность переварить много жирной пищи.

Противопоказания

Они тоже совпадают:

острый панкреатит,
обострение хронического панкреатита,
индивидуальная непереносимость.

Формы выпуска и цена

Капсулы Креона и Микразима выпускаются в разных дозировках, выраженных через активность липазы. Так, Креон 10000 (или Креон 10000 ЕД) означает, что в одной капсуле содержится панкреатин с активностью липазы 10000 единиц действия.

Креон:

Цена упаковки с 20 — ю капсулами Креона 10000 составляет 256 р.;
20 капсул Креона 25000 стоят 528 р.
50 капсул Креона 25000 — 1451 р.,
50 капсул Креона 40000 — 1546 р.

Микразим:

цена упаковки с 20-ю капсулами Микразима 10000 ЕД — 258 р.;
20 капсул Микразима 25000 ЕД стоят 463 р.
50 капсул Микразима 10000 ЕД — 469 р.,
50 капсул Микразима 25000 ЕД — 786 р.,
50 капсул Микразима 40000 ЕД — 1529 р.

Таким образом, цена препаратов в настоящее время одинакова.

Микразим или Креон: что лучше?

Пытаясь сравнить Креон и Микразим, чтобы определить, что же лучше применять при нехватке панкреатических ферментов, можно видеть только одно не особо важное различие между ними.

При одинаковой активности липазы в обоих лекарствах, активность амилазы и протеазы немного ниже у Микразима.

Например, Креон 10000 (то есть активность липазы составляет 10000 ЕД) содержит:

8000 ЕД амилазы
600 ЕД протеазы

А Микразим 10000 содержит:

7500 ЕД амилазы
520 ЕД протеазы

Различие небольшое, особенно если учесть, что основной целью доставки панкреатина в 12-перстную кишку является ферментативное воздействие на жиры, амилаза и протеаза присутствуют не только в секрете (выделении) поджелудочной железы, но продуцируются (выделяются) и другими железами желудочно-кишечного тракта.

Поэтому трудно ответить на вопрос, какое из лекарств лучше. Но, по отзывам пациентов, лучше все-таки Креон. Можно предположить, что степень очистки от дополнительных примесей экстракта поджелудочной железы лучше налажена при производстве импортного панкреатина. А при лучшей степени очистки биологического материала становится лучше переносимость препарата и уменьшается вероятность возникновения аллергических реакций.

Выбирая, что назначить ребенку: Микразим или Креон, так же останавливаются обычно на последнем.

Креон или Микразим: что лучше? Отзывы

Анализ отзывов практикующих врачей показывает, что они предпочитают рекомендовать пациентам Креон, считая, что он лучше Микразима. Основанием для такого мнения служит