Содержание
Повышение кислотности желудочного сока (снижение рН) является одной из самых распространенных проблем при различных гастритах, язвенной болезни. Чем показатель ниже рН, тем больше шансов, что желудок начнет переваривать сам себя. Ингибиторы протонного насоса (ИПП), к которым относятся Нексиум и Эманера, являются ведущими при лечении и профилактике развития язвенной болезни, осложнений от приема противовоспалительных препаратов и иных патологических состояниях.
Состав и механизм действия
В состав обоих препаратов входит одинаковое действующее вещество – эзомепразол. Отличие между Нексиумом и Эманерой заключается в производителе. Нексиум производится в Великобритании фирмой «АстраЗенека», а Эманера – в Словении компанией «KRKA».
В слизистой оболочке желудка присутствуют клетки, выделяющие водород и хлор – основные компоненты соляной кислоты, HCl. В «закачке» в клетки протонов водорода принимает участие специальный молекулярный комплекс – протонный насос. Механизм действия всех ИПП основан на необратимом блокировании этого насоса, вследствие чего соляная кислота перестает вырабатываться. Как Нексиум, так и Эманера снижают выработку HCl на 90%, сроком до 18 часов. Благодаря этому эффектам нарушается жизнедеятельность бактерий H. Pylori, участвующих в образовании язв, предотвращается разрушающее воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка.
Показания
Препараты следует применять в таких случаях:
- Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (изжога);
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие инфицирования H. Pylori, приема противовоспалительных препаратов (диклофенак, кеторолак и пр.);
- Синдром Золлингера-Эллисона (симптоматическая язва желудка на фоне опухоли поджелудочной железы);
- Гиперацидний гастрит (воспаление желудка с повышенным образованием соляной кислоты).
Противопоказания
Нексиум и Эманеру нельзя применять при таких состояниях:
- Непереносимость любых ИПП (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол и пр.);
- Прием Атазанавира или Нелфинавира;
- Прием Дигоксина (у пожилых людей);
- Прием Клопидогрела;
- Кормление грудью;
- Беременность – разрешен при неэффективности иных способов снижения кислотности желудка;
- Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- Возраст до 12 лет – разрешен при неэффективности иных способов снижения кислотности желудка;
- Возраст до 1 года.
Побочные эффекты
Среди нежелательных реакций в ответ на прием данных лекарств чаще всего проявляются:
- Головная боль;
- Расстройство сна;
- Головокружение;
- Боли в животе;
- Запор;
- Вздутие живота;
- Тошнота;
- Сухость во рту;
- Повышение печеночных маркеров в биохимическом анализе крови;
- Кожная сыпь;
- Отеки конечностей;
- При внутривенном введении – раздражение в месте укола.
Цена
Стоимость препарата Эманера
- Капсулы 20 мг:
- 14 шт. – 200 – 260 р;
- 28 шт. – 370 – 430 р;
- Капсулы 40 мг:
- 14 шт. – 350 – 410 р;
- 28 шт. – 650 – 710 р.
Цены на Нексиум
- Таблетки 20 мг:
- 14 шт. – 100 – 150 р;
- 28 шт. – 200 – 260 р;
- Таблетки 40 мг:
- 14 шт. – 220 – 280 р;
- 28 шт. – 450 – 510 р;
- Пеллеты и гранулы (можно растворять в воде) 10 мг, 28 шт. – 2400 – 2600 р;
- Флаконы (для внутривенного введения) 40 мг, 10 шт. – 2200 – 2400 р.
Нексиум или Эманера – что лучше?
Оба препарата одинаковы по степени своей эффективности, но Нексиум обладает рядом преимуществ. Во-первых, таблетки Нексиума несколько дешевле, чем капсулы Эманеры. Во-вторых, у Нексиума имеются лекарственные формы (паллеты и гранулы), удобные для приема у людей с затрудненным актом глотания (после инсульта, при сужении пищевода), и флаконы, предназначенные для внутривенного введения лекарства. Оба варианта значительно повышают скорость и степень снижения кислотности желудочного сока.
Эманера или Нексиум – что лучше? Отзывы врачей
Отзывы про Нексиум
- Помогает в самых тяжелых ситуациях;
- Пеллеты дают возможность избежать лишних инъекций у пациентов с сужениями пищевода;
- Благодаря наличию формы для внутривенного введения возможно использование для оказания неотложной помощи при острых желудочных кровотечениях;
- Дорогой, недоступен многим пациентам.
Отзывы про Эманеру
- Высокая эффективность;
- Снижение кислотности происходит быстро и выраженно;
- Отсутствует форма для внутривенного введения;
- Высокая стоимость.
Отзывы пациентов
Про Нексиум:
- Очень сильный эффект;
- Быстро снимает изжогу, боли при язве или гастрите;
- Очень дорогой.
Про Эманеру:
- Хороший и сильный эффект;
- Быстро помогает при обострении язвы, гастрита;
- Дороже Нексиума.