Как Принимать Амитриптилин При Депрессии. Все о чем молчат другие!

Амитриптилин считается антидепрессантом «старого поколения». Он был разработан еще в 1960 году, но до сих пор широко применяется в медицинской практике и получает немало положительных отзывов от пациентов и от докторов. Расскажем более подробно о том, каким образом препарат помогает бороться с депрессией и как правильно его принимать.

Что представляет собой амитриптилин

Амитриптилин относится к группе трициклических антидепрессантов, которые названы так из-за химической структуры (наличие трех молекулярных колец). Механизм действия медикамента основан на повышении концентрации в нервной системе медиаторов серотонина и норадреналина. Нейромедиаторы – вещества, обеспечивающие передачу нервного импульса от одной клетки к другой. При этом они имеют разные функции – подавляют активность одних отделов головного мозга и стимулируют другие. Повышение содержания серотонина и норадреналина вызывает появление положительных эмоций, подавление тревожности, страха, нормализует процессы засыпания и поддержания сна.

Однако амитриптилин влияет и на другие нейромедиаторы – ацетилхолин, дофамин, адреналин. Поэтому его воздействие на организм бывает и негативным – развиваются побочные реакции со стороны различных органов и систем:

• галлюцинации, эмоциональная нестабильность;
• нарушения сна, ночные кошмары;
• заторможенность, сонливость;
• судороги, дрожание конечностей;
• головные боли, расстройства координации движений;
• сухость во рту;
• нарушения пищеварения;
• половая дисфункция;
• задержка мочеиспускания;
• перепады артериального давления, перебои в работе сердца;
• увеличение молочных желез;
• изменения веса;
• симптомы аллергии.

Препарат назначают для лечения депрессии, недержания мочи, психических и поведенческих расстройств, хронических болей, абстинентного синдрома (синдрома отмены) при алкоголизме.

Антидепрессант выпускается в виде таблеток по 0,025 г и в растворе (ампулы по 2 мл), который разрешено вводить внутримышечно и внутривенно.

Противопоказания

При назначении амитриптилина врачи строго отслеживают наличие/отсутствие у больного противопоказаний к этому препарату, среди которых:

• инфаркт в острой стадии;
• замедление проводимости по сердечной мышце;
• одновременный прием антидепрессантов других групп;
• острая интоксикация алкогольными продуктами, снотворными, психотропными лекарствами;
• высокое внутриглазное давление;
• детский возраст менее 6-ти лет;
• период кормления младенца грудным молоком;
• гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

В некоторых случаях назначение амитриптилина возможно, но требует осторожности и постоянного врачебного контроля терапии. К таким состояниям относятся:

• беременность;
• сниженное содержание в крови клеточных элементов;
• приступы судорог;
• бронхиальная астма (периодические приступы удушья);
• алкоголизм;
• серьезные болезни сердца;
• повышенная функция щитовидной железы;
• тяжелые психзаболевания.

Как принимать амитриптилин при депрессии

Для взрослых максимальная суточная доза амитриптилина при лечении депрессии составляет 200 мг. Терапию начинают с минимальных дозировок – 12,5-25 мг 2 раза в сутки или только на ночь. Затем дозу постепенно наращивают до получения необходимого эффекта. Курс лечения депрессии обычно составляет не менее 6 месяцев.

В виде уколов амитриптилин назначают при тяжелых формах депрессии. Начальная суточная доза – 10-30 мг, максимальная – 150 мг. Инъекции делают в течение 7-14 дней, а затем переходят на лечение депрессии таблетками.

Детям от 6 до 12 лет антидепрессант рекомендуется принимать сначала по 6,25-12,5 мг 2 раза в день, затем дозировку постепенно разрешается повысить до 25 мг 2 р/д. Однако нужно также учитывать вес ребенка. Рекомендованная доза составляет 2,5 мг на каждый килограмм массы тела.

Подросткам старше 12 лет при депрессии допустимо назначать «взрослые» дозы амитриптилина – 12,5-25 мг 1-2 раза в сутки. Но максимальная суточная дозировка не должна превышать 100 мг.

Снижать дозу антидепрессанта тоже надо постепенно, иначе разовьется синдром отмены: головные боли, «возвращение» депрессии, перепады настроения, бессонница.

Аналоги

Амитриптилин выпускается разными фармакологическими компаниями:

• Зентива;
• Гриндекс;
• Никомед;
• Такеда;
• Озон;
• Лекхим;
• АЛСИ Фарма;
• Московский эндокринный завод.

Эти фирмы производят лекарство под названием, соответствующим действующему веществу – амитриптилин. Существуют также аналоги антидепрессанта под другими торговыми наименованиями: амизол, саротен ретард.

Все эти антидепрессанты содержат один и тот же активный компонент, но отличаются составом вспомогательных веществ. Медикаменты практически не различаются по цене, однако неодинаковы по переносимости и эффективности, поэтому получают разные отзывы от пациентов.

Антидепрессант амитриптилин: отзывы

Пациенты в основном высказывают положительное мнение в отношении амитриптилина. Они отмечают высокую эффективность препарата в терапии депрессии. Однако эффект проявляется минимум через 2 недели лечения, иногда через месяц. Находятся лишь отдельные отзывы о недостаточном антидепрессивном действии амитриптилина. Вероятно, это связано с индивидуальной восприимчивостью каждого человека к лекарственным средствам.

Однако большинство пациентов указывают на наличие серьезных «побочек» при применении антидепрессанта. Чаще всего жалуются на перебои в работе сердца, задержку мочи, сухость во рту, заторможенность, сонливость, пугающие сновидения, сбои в работе пищеварительной системы. Несколько реже встречаются такие симптомы, как дрожание в руках, снижение либидо, аллергические реакции.

Среди плюсов амитриптилина пациенты отмечают:

• достаточный эффект при депрессии;
• невысокую цену;
• возможность применения у детей.

Что касается минусов антидепрессанта, то к ним отнесли:

• высокую частоту развития побочных действий;
• синдром отмены;
• долгое ожидание эффекта при депрессии.

Наиболее положительные отзывы получает амитриптилин производства фирм Никомед, Зентива, Такеда. Хуже переносятся антидепрессанты от Московского эндокринного завода, Лекхим, АЛСИ Фарма.

Краткий итог

Амитриптилин – действенное средство для борьбы с депрессией. Несмотря на большое количество побочных эффектов, антидепрессант широко используется в практике психиатров и неврологов. Многие пациенты отмечают, что положительное действие препарата преобладает над негативным, так что отказываться от его применения не стоит даже на фоне развития нежелательных реакций.

Внимание!

Данный препарат стоит применять только под строгим надзором врача!