Амитриптилин Или Флуоксетин Или Тералиджен Или Карбамазепин Что Лучше?

Амитриптилин – антидепрессант «старого поколения». Он устраняет тревогу и депрессию за счет повышения содержания в головном мозге серотонина и норадреналина, которые позитивно воздействуют на настроение и эмоциональное состояние. Несмотря на высокую эффективность, препарат нередко провоцирует побочные реакции и плохо сочетается с другими психотропными средствами.

Амитриптилин или флуоксетин – что лучше

По механизму действия антидепрессант флуоксетин напоминает амитриптилин, но отличается большей избирательностью. Он влияет только на концентрацию серотонина в мозге, на другие биологически активные вещества практически не воздействует. За счет этого он лучше переносится, не вызывает негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Основное различие в антидепрессивном действии препаратов заключается во влиянии на психические функции. Амитриптилин в некоторой степени угнетает работу мозга, вызывает заторможенность и сонливость. Флуоксетин же характеризуется стимулирующим воздействием на центральную нервную систему. Поэтому для каждого препарата можно выделить свою терапевтическую «нишу».

Амитриптилин лучше помогает при:

• тревожной депрессии;
• панических атаках;
• психическом и двигательном возбуждении;
• бессоннице;
• недержании мочи – энурезе.

Флуоксетин же назначают пациентам с:

• астенической депрессией, которая сопровождается подавленностью, апатией, нервным истощением;
• психическими расстройствами в виде навязчивых состояний, мыслей, действий, идей.

Флуоксетин и амитриптилин, совместимость

Сочетание этих антидепрессантов считается нежелательным. Прямых противопоказаний к их одновременному приему нет, но переносится подобная комбинация обычно плохо. Это связано с избыточным накоплением серотонина в нервной ткани, что приводит к перевозбуждению, беспокойству, головокружению, головным болям, судорогам.

Комбинировать флуоксетин с амитриптилином целесообразно только при сложных депрессиях, которые плохо поддаются терапии одним препаратом, а также при астенических депрессивных расстройствах, сочетающихся с бессонницей. В последнем случае оптимально принимать флуоксетин утром и днем, а амитриптилин – на ночь.

В любом случае одновременный прием двух антидепрессантов возможен только под врачебным контролем. С учетом того, что флуоксетин повышает концентрацию в крови амитриптилина, дозу последнего следует увеличивать очень осторожно.

Амитриптилин и тералиджен, совместимость

Тералиджен – нейролептик (антипсихотическое средство), который используется не только для лечения психических расстройств, но также с целью подавления депрессивных состояний. Его одновременное применение с амитриптилином допустимо, но требует особой осторожности, поскольку препараты усиливают действие друг друга.

Как правило, антидепрессант назначают вместе с тералидженом при:

• депрессиях, сопровождающихся тягостными ощущениями в теле;
• хронических болевых синдромах, на фоне которых у пациента меняется психика и страдает эмоциональная сфера;
• психосоматических болезнях (т. е. возникших в связи с психическими нарушениями).

Дозы в таких случаях наращивают постепенно, чем они будут меньше, тем безопаснее такое лечение для пациента. Если пить медикаменты вместе в высоких дозировках, то возрастает риск развития кишечной непроходимости и резкого повышения температуры тела.

Амитриптилин или тералиджен – что лучше

Несмотря на схожесть эффектов, точки приложения у лекарств все-таки разные. Если амитриптилин в первую очередь ориентирован на борьбу с депрессией, то тералиджен разработан для лечения психических отклонений. Кроме того, тералиджен проявляет эффект в отношении аллергических реакций различного происхождения.

Амитриптилин назначают пациентам, страдающим:

• тревожными депрессиями;
• синдромом отмены алкоголя;
• энурезом;
• хронически болями.

Тералиджен более эффективен в лечении:

• психзаболеваний;
• навязчивых страхов;
• психосоматических болезней;
• аллергических реакций.

Амитриптилин или карбамазепин – что лучше

Сравнивать амитриптилин с карбамазепином не совсем корректно, поскольку они относятся к разным фармакологически группам. Карбамазепин – противоэпилептическое средство, которое лишь косвенно может уменьшить тревогу, раздражительность, агрессию. Амитриптилин же является классическим антидепрессантом, который не только не помогает при эпилепсии, но и наоборот – способен провоцировать развитие судорог.

Таким образом, карбамазепин назначают в случае:

• эпилепсии – периодических судорожных приступов;
• психических расстройств, сопровождающихся перевозбуждением и агрессией;
• невралгий – болевых ощущений по ходу нервного волокна.

Амитриптилин лучше помогает при:

• депрессиях;
• энурезе;
• булимическом неврозе – переедании на нервной почве;
• хронических болевых синдромах любой локализации.

Амитриптилин и карбамазепин, совместимость

Совместный прием медикаментов допустим, но только по рекомендации доктора. Их целесообразно пить вместе при следующих состояниях:

• эпилепсии, сочетающейся с депрессивными расстройствами;
• синдроме отказа от алкоголя, который сопровождается возбуждением, агрессией, судорогами;
• хронических болях, связанных с повреждением нервных волокон.

Карбамазепин снижает содержание в плазме крови амитриптилина и частично нивелирует его эффекты. Поэтому после назначения карбамазепина дозу антидепрессанта приходится увеличивать.

Краткий итог

Амитриптилин – серьезный препарат, который не стоит принимать самостоятельно, а тем более комбинировать его с другими психотропными медикаментами без предварительной консультации врача. В сомнительных случаях доктор – невролог, психотерапевт или психиатр – также поможет выбрать наиболее эффективное средство и подскажет, как правильно определить подходящую дозировку.