Содержание
Описание лекарств
Многие годы язва желудка лечилась только диетой, снижением секреции соляной кислоты, а в тяжелых случаях – оперативным удалением желудка. Благодаря открытию связи между язвенной болезнью и инфицированием Helicobacter pylori, за что авторы получили Нобелевскую премию, язвы начали лечиться антибиотиками, избавив пациентов от необходимости в тяжелых инвалидизирующих операциях.
Состав
В состав Кларитромицина и Азитромицина входят одноименные действующие вещества.
Механизм действия
Кларитромицин нарушает образование белка в бактериальных клетках, что приводит к остановке их роста и размножения.
Амоксициллин нарушает образование важного компонента клеточной оболочки пептидогликана, способствую гибели микроорганизма. Разница в механизме действия антибиотиков позволяет сочетать их, добиваясь более сильных положительных результатов.
Показания
Кларитромицин и Амоксициллин применяются вместе при лечении от хеликобактер пилори, вызывающей развитие гастрита, язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Они входят в состав одной из возможных схем лечения, но используются исключительно в сочетании с препаратами из других фармацевтических групп.
Противопоказания
Кларитромицин нельзя использовать в случае:
- Непереносимости препаратов;
- Непереносимости макролидных антибиотиков (эритромицин, спирамицин, азитромицин и пр.);
- Одновременный прием астемизола, цизаприда, терфенадина, эрготамина;
- Врожденные нарушения образования гемоглобина;
- Беременность на любых сроках и период грудного вскармливания;
- Возраст до 3 лет.
Противопоказания Амоксициллина:
- Повышенная чувствительность к пенициллинам (ампициллин, бензилпенициллин и пр.), цефалоспоринам (цевтриаксон, цефепим, цефуроксим и пр.);
- Инфекционный мононуклеоз.
Побочные действия
Кларитромицин может вызвать:
- Головную боль;
- Шум в ушах;
- Изменение вкуса;
- Расстройство пищеварения;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Амоксициллина:
- Нарушения процессов пищеварения;
- Тахикардия (учащение сердцебиения);
- Ухудшение функции печени;
- Ухудшении функции почек.
Формы выпуска и цена
Цены на Кларитромицин могут варьировать в зависимости от производителя:
- Таблетки:
- 250 мг, 14 шт. – 195 р;
- 500 мг, 14 шт. – 200 – 590 р;
- Таблетки длительного действия 500 мг, 7 шт. – 380 – 400 р;
- Капсулы 250 мг, 14 шт. – 590 р.
Препарат под названием «Амоксициллин» также производится разными фирмами (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):
- Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
- Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
- Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
- 250 мг – 75 р;
- 500 мг – 65 – 200 р;
- 1000 мг – 275 р.
Можно ли принимать одновременно Кларитромицин и Амоксициллин?
Решение о том, можно ли в конкретном случае принимать вместе Кларитромицин и Амоксициллин должно решаться для каждого пациента индивидуально. Для этого учитываются характер и степень выраженности заболевания, переносимость препаратов, ранее проводимые курсы противоязвенной терапии. Например, при гастрие или небольших впервые возникших язвах, с учетом выявления хеликобактер, подобное сочетание препаратов подойдет.
Если же язвы крупного размера, либо предыдущее использование этих лекарств не дало положительного эффекта, они могут быть заменены на комбинацию Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол. Данные лекарства обладают более сильным эффектом, но и их побочные действия проявляются чаще и сильнее.
В случае, когда пациент не переносит Кларитромицин или Амоксициллин, препарат заменяют на Метронидазол. Подобные комбинации равнозначны и нельзя сказать, что из них лучше.
Как принимать одновременно?
При лечении язвы Амоксициллин принимается 2 раза в сутки по 1000 мг, а Кларитромицин 2 раза в сутки по 500 мг. Курс лечения должен составлять 7 дней. Лечение редко вызывает побочные эффекты и заслужило множество положительных отзывов как у пациентов, так и у врачей. Проводиться оно может как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.
В случае если язва часто обостряется, а лечение не помогает, возможно проведение резервной «терапии отчаяния». Она заключается в назначение Амоксициллина в дозировке 3000 г в сутки за 2 – 3 приема на протяжении 10 – 14 дней. Такая схема лечения может вызвать множество побочных эффектов и должна проводиться исключительно в условиях стационара.
Внимание
Данная статья носит информационный характер
Не занимайтесь самолечением. Перед употреблением любых препаратов обязательно обращайтесь к врачу
Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин
Параллельно с антибиотиками всегда используется Омез (Омепразол), который снижает кислотность в желудке, нарушая нормальную жизнедеятельность хеликобактер. Так же в пониженной кислотности быстрее заживают язвы и антибиотики могут нормально работать, а не разрушаться.
Механизм действия препарата основан на угнетении работы клеточного насоса, постоянно выделяющего в просвет желудка Н+. При отсутствии ионов водорода, ионы хлора Cl— не могут ни с чем связаться и, соответственно, образование соляной кислоты (HCl) не произойдет. Как следствие – кислая среда желудка становится более нейтральной. Хеликобактер пилори гибнет в нейтральной и щелочной среде, что также способствует более быстрому выздоровлению.
Как принимать вместе?
Схема приема Омеза в сочетании с Кларитромицином и Амоксициллином довольно проста. Омез принимается перед сном в дозировке 20 мг на протяжении 7 дней. Все три препарата пьются одновременно и одни курсом.
Если вместо Кларитромицина и Амоксициллина применяется схема Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол, то Омез пьется уже два раза в день по 20 мг.